Mặc dù ít phổ biến hơn các loại ung thư khác, ung thư não vẫn là một trong những căn bệnh có độ nguy hiểm cao hàng đầu. Bệnh này diễn tiến nhanh chóng, thường chỉ cần 2 năm để gây tử vong. Mặc dù không có phương pháp nào để đảo ngược tiến trình của bệnh, nhưng nếu được phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm, nó có thể tăng khả năng sống sót sau 5 năm. Chúng ta sẽ cùng tìm hiểu chi tiết về các dấu hiệu của ung thư não thông qua bài viết dưới đây.
1.Khái niệm về Ung thư não
Ung thư não là một loại bệnh xuất phát từ não, trong đó các tế bào ung thư, hay còn gọi là tế bào ác tính, xuất hiện và phát triển trong mô não. Các tế bào ung thư này tăng trưởng và hình thành thành một khối u trong não, gây ảnh hưởng đến các chức năng của não như điều khiển cơ bắp, cảm giác, trí nhớ và các hoạt động thông thường của cơ thể.
Các khối u ung thư có thể xuất phát từ mô não gốc, được gọi là khối u não nguyên phát, hoặc chúng có thể là kết quả của sự di căn từ các bộ phận khác của cơ thể vào não, được gọi là khối u não di căn hoặc thứ phát.
Theo thống kê, ung thư não không phải là một loại bệnh phổ biến, chỉ chiếm khoảng 1,4% tổng số trường hợp ung thư được chẩn đoán mỗi năm, vì vậy nó không được xem là một căn bệnh phổ biến.
2.Nguyên nhân gây bệnh
Nguyên nhân gây ra ung thư não vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn. Ung thư não không phải là một loại bệnh truyền nhiễm, tuy nhiên, có một số trường hợp có yếu tố di truyền. Dưới đây là một số hội chứng và yếu tố liên quan đến bệnh :
-Hội chứng Turcot: Đây là tình trạng mà người bệnh phát triển nhiều polyp lành tính trong đại tràng cùng với khối u não nguyên phát.
-Hội chứng Neurofibromatosis: Được gọi là u sợi thần kinh, đây là một bệnh di truyền liên quan đến các rối loạn thần kinh có thể ảnh hưởng đến não, tủy sống và dây thần kinh.
-Ngoài ra, nguy cơ mắc bệnh cũng có thể tăng lên đối với những người có tiền sử tiếp xúc với các yếu tố sau:
+ Chất phóng xạ: Tiếp xúc với tia X hoặc tia gamma, hoặc có tiền sử xạ trị vùng đầu mặt cổ, có thể tạo điều kiện cho sự phát triển của bệnh.
+ Tiếp xúc với hóa chất độc hại: Người tiếp xúc với hóa chất độc hại như thuốc trừ sâu, dầu khí, dung môi hòa tan, hóa chất cao su, hoặc nhựa vinyl cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
+ Nhiễm virus EBV (Epstein-Barr virus) và CMV (Cytomegalovirus): Nhiễm các virus này cũng có thể tăng nguy cơ mắc ung thư não.
3.Các giai đoạn của ung thư não:
Không phải tất cả các khối u não đều giống nhau, ngay cả khi chúng xuất phát từ cùng một loại mô não. Các khối u này được phân loại dựa trên cấu trúc của các tế bào khi được quan sát dưới kính hiển vi. Ung thư não được chia thành bốn giai đoạn cụ thể:
-Giai đoạn I: Ở giai đoạn này, các tế bào trong khối u vẫn lành tính và chúng có hình dạng tương tự như tế bào não bình thường. Khối u phát triển chậm và có tiên lượng tốt.
-Giai đoạn II: Tại giai đoạn này, các tế bào đã biến đổi thành tế bào ác tính và chúng trông ít giống tế bào não bình thường.
-Giai đoạn III: Mô ác tính tại giai đoạn này có tế bào có hình dạng bất thường rõ rệt (gọi là tế bào anaplastic) và chúng phát triển mạnh mẽ.
-Giai đoạn IV (ung thư não di căn): Mô ác tính tại giai đoạn này có tế bào trông bất thường nhất và bắt đầu xâm lấn và di căn đến các phần khác của cơ thể.
4.Dấu hiệu ung thư não:
Các triệu chứng của ung thư não tương tự như các triệu chứng do khối u gốc nguyên phát gây ra, chủ yếu là do tăng áp lực trong hộp sọ. Các biểu hiện điển hình của bệnh bao gồm:
- Dấu hiệu ở giai đoạn đầu:
-Đau đầu: Đây là triệu chứng phổ biến nhất của ung thư não. Đau đầu có thể trở nên nặng hơn khi người bệnh thức dậy sau giấc ngủ, đặc biệt là sau giấc ngủ không chuyển động mắt sâu (REM). Nguyên nhân là do áp lực nội sọ tăng, gây ra tăng lưu lượng máu đến não và áp lực trong hộp sọ, thường cao nhất khi ngủ không chuyển động mắt.
-Phù gai thị: Triệu chứng này xuất hiện ở một số bệnh nhân, nhưng không phải lúc nào cũng kèm theo tăng áp lực nội sọ. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, áp lực nội sọ tăng có thể làm to đầu. Nếu áp lực nội sọ tăng đủ mạnh, có thể xảy ra thoát vị não.
- Dấu hiệu ở giai đoạn sau:
-Suy giảm tinh thần: Bao gồm các biểu hiện như buồn ngủ, lạnh lùng, thay đổi tính cách, rối loạn hành vi và suy giảm chức năng nhận thức, đặc biệt là khi có sự hiện diện của khối u não ác tính. Có thể gây ra suy giảm phản xạ đường thở.
-Rối loạn chức năng não khu trú: Các triệu chứng này phụ thuộc vào vị trí của khối u và bao gồm các rối loạn thần kinh khu trú, rối loạn chức năng nội tiết hoặc co giật khu trú. Các thâm hụt như vậy được gọi là dấu hiệu bản địa hóa sai và có thể bao gồm:
+ Liệt trực tràng một bên hoặc hai bên (liệt mắt) do áp lực nội sọ gây chèn ép dây thần kinh sọ thứ 6.
+ Liệt một nửa cơ thể hoặc cả hai bên do áp lực nội sọ chèn ép cuống não đối diện (khía Kernohan).
+ Thiếu hụt trường thị giác ở cả hai bên do thiếu máu cục bộ tại thùy chẩm bên cạnh.
Như đã đề cập, đau đầu là triệu chứng phổ biến nhất của ung thư não.
5.Các biện pháp phòng ngừa bệnh
Ung thư não, đặc biệt là ung thư não nguyên phát, vẫn chưa có nguyên nhân chính xác được xác định, do đó, không có biện pháp phòng ngừa cụ thể được biết đến. Tuy nhiên, có một số hành động mà bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ mắc ung thư não:
-Chẩn đoán và điều trị sớm: Chẩn đoán và điều trị khối u não sớm có thể giúp giảm nguy cơ di căn của chúng và cải thiện tiên lượng.
-Tránh bức xạ đầu: Tiếp xúc với tia X hoặc tia gamma có thể tăng nguy cơ mắc ung thư não, vì vậy hạn chế tiếp xúc với bức xạ đầu khi không cần thiết.
-Tránh nhiễm HIV: Các nghiên cứu đã liên kết viêm nhiễm HIV với tăng nguy cơ mắc ung thư não. Vì vậy, duy trì tình trạng sức khỏe tốt và thực hiện các biện pháp an toàn để tránh nhiễm HIV có thể giúp giảm nguy cơ này.
-Tránh tiếp xúc với các chất độc từ môi trường: Tiếp xúc với hóa chất độc hại như thuốc trừ sâu, dầu khí, dung môi hòa tan, hóa chất cao su, hoặc nhựa vinyl có thể tăng nguy cơ mắc ung thư não. Hạn chế tiếp xúc với các tác nhân này và tuân thủ các quy định về an toàn trong công việc và môi trường.
-Không hút thuốc lá: Hút thuốc lá đã được liên kết với nhiều loại ung thư. Ngừng hút thuốc và tránh khói thuốc lá từ người khác có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh này.
Tóm lại, mặc dù không có biện pháp phòng ngừa chính xác cho bệnh, việc duy trì lối sống lành mạnh, tránh tiếp xúc với các tác nhân độc hại và thực hiện các biện pháp an toàn có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh này.
6.Các biện pháp chẩn đoán ung thư não:
Chẩn đoán ung thư não dựa trên các triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm sau:
- Chụp cắt lớp vi tính (CT scan): Xác định vị trí, kích thước và mức độ xâm lấn của khối u, đánh giá tình trạng phù não và tăng áp lực nội sọ.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Đánh giá chính xác vị trí và tương quan của khối u với các cấu trúc lân cận.
- Chụp động mạch não (angiography): Xem sự tăng sinh và xô đẩy của mạch máu trong não, là hình ảnh gián tiếp của khối u não.
- Chụp PET-CT: Đánh giá khối u não và các khối u khắp cơ thể đồng thời.
- Điện não đồ (EEG): Ghi lại các sóng não bất thường.
Việc đánh giá các giai đoạn trong ung thư não không sử dụng hệ thống phân loại giống như các loại ung thư khác, vì hầu hết ung thư não nguyên phát không xâm lấn ra ngoài hệ thống thần kinh. Thay vào đó, người ta sử dụng thuật ngữ “ung thư não độ I-IV” để mô tả mức độ tiến triển của bệnh:
– Ung thư não độ 1: Khối u phát triển chậm, không lan rộng và có thể điều trị bằng phẫu thuật.
– Ung thư não độ 2: Khối u ít có khả năng phát triển và lan rộng hơn, nhưng có thể tái phát sau khi điều trị.
– Ung thư não độ 3: Khối u phát triển nhanh chóng, các tế bào ung thư phân chia nhanh nhưng không có sự chết đi của tế bào.
– Ung thư não độ 4: Khối u phân chia nhanh chóng, xâm lấn mạch máu và cả các mô chết xung quanh não. Khối u phát triển và lan rộng mạnh mẽ.
7.Các biện pháp điều trị bệnh:
Điều trị ung thư não bao gồm ba phương pháp chính: phẫu thuật, tia xạ và hóa trị.
-Phẫu thuật: Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ khối u mà không gây tổn thương cho các cơ quan lành lân cận. Tuy nhiên, khả năng thực hiện phẫu thuật phụ thuộc nhiều vào vị trí của khối u, tính chất của khối u (có giới hạn rõ ràng hay không), trình độ của bác sĩ phẫu thuật và trang thiết bị y tế. Không phải tất cả các khối u não đều có thể loại bỏ triệt hạ được.
-Tia xạ (xạ trị): Tia xạ được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư còn lại sau phẫu thuật hoặc để điều trị các khối u ác tính ở vị trí sâu mà phẫu thuật không thể thực hiện được.
-Hóa trị: Hóa trị thường được sử dụng như một biện pháp bổ trợ sau phẫu thuật hoặc sau tia xạ. Nó có tác dụng đối với các trường hợp bệnh phát triển nhanh, như Glioblastoma, Astrocytoma độ III và độ IV.
Ngoài ra, có các loại điều trị đích trực tiếp dành cho bệnh, như các loại thuốc tác động vào các yếu tố tăng sinh mạch máu, cũng như thuốc tác động vào gen và protein cụ thể (như Bevacizumab, Laorotrectinib).