Bệnh gan là căn bệnh phổ biến và nguy hiểm cho sức khỏe nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Do đó, xét nghiệm gan định kỳ giúp bác sĩ theo dõi sức khỏe của gan. Vậy bài kiểm tra này bao gồm những gì? Tôi nên làm ở đâu để đảm bảo uy tín và độ chính xác? Cùng điểm qua những thông tin hữu ích trong bài viết dưới đây.
1. Xét nghiệm gan là gì? Tầm quan trọng của xét nghiệm gan?
Xét nghiệm gan là một xét nghiệm chức năng gan đo men gan, protein hoặc nồng độ bilirubin trong máu. Thông qua kết quả xét nghiệm, nó giúp bác sĩ kiểm tra và phát hiện tổn thương gan để có thể điều trị thích hợp.
Chức năng gan đóng vai trò quan trọng trong cơ thể nên hiệu quả xét nghiệm gan cũng vô cùng đa dạng. Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, có thể chọn từng vật dụng riêng lẻ để kiểm tra xem gan có hoạt động bình thường hay không? Thông thường, chức năng gan bất thường sẽ khiến cơ thể trở nên mệt mỏi, chán ăn, thường buồn nôn, khó tiêu,…
Ngoài ra, việc tiến hành xét nghiệm gan còn giúp bệnh nhân phát hiện các bệnh như virus viêm gan B, virus viêm gan C, xơ gan, gan nhiễm mỡ,… gây tổn hại nghiêm trọng đến sức khỏe của bệnh nhân.
2. Ai nên xét nghiệm gan?
Việc tiến hành xét nghiệm gan sẽ giúp bệnh nhân phát hiện sớm các bệnh về gan, theo dõi sự tiến triển của viêm gan hoặc đánh giá mức độ xơ gan,… Những xét nghiệm này giúp đo nồng độ protein và enzyme trong máu.
Thông thường các xét nghiệm này thường được thực hiện ở những người thường xuyên sử dụng rượu hoặc các chất kích thích như cà phê, thuốc lá,… hoặc bệnh nhân giảm cân không rõ nguyên nhân, bệnh nhân đang điều trị viêm gan siêu vi. Ngoài ra, nếu bạn thường xuyên có các triệu chứng như vàng da, buồn nôn, đầy hơi, đi tiêu,…, bạn nên tiến hành xét nghiệm gan để được bác sĩ theo dõi và điều trị kịp thời nhằm ngăn ngừa bệnh gan hiệu quả, ung thư gan.
3. Xét nghiệm gan bao gồm những gì?
Xét nghiệm gan giúp bác sĩ kiểm tra lượng enzyme và protein trong máu của bệnh nhân. Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm cho 3 nhóm sau.
3.1 Xét nghiệm gan giúp kiểm tra chức năng bài tiết và giải độc
Bilirubin huyết thanh
Thông thường bilirubin toàn phần là 0,8–1,2 mg/dL (5-17 mmol/L), bilirubin GT 0,6 – 0,8 mg/dL, bilirubin TT 0,2 – 0,4 mg/dL (chiếm 30% bilirubin TP). Vàng da chỉ biểu hiện lâm sàng khi TP bilirubin tăng > 2,5 mg/dL.
Tăng bilirubin máu gián tiếp có thể được gây ra bởi một bệnh tan máu, hội chứng Gilbert (bắt giữ bilirubin trong tế bào gan).
Nếu tăng trực tiếp bilirubin có thể liên quan đến các bệnh về tắc nghẽn đường mật, sỏi mật, khối u chèn ép đường mật,…
Chỉ số bilirubin trong nước tiểu
Đây là một chỉ số chỉ xuất hiện dưới dạng bilirubin trực tiếp và được phát hiện thông qua que thăm khi làm xét nghiệm gan. Kết quả dương tính khi bệnh nhân có dấu hiệu vàng da và nồng độ bilirubin trở lại âm tính khi nồng độ bilirubin trong huyết thanh giảm.
Chỉ số Urobilinogen
Thông thường chỉ số Urobilinogen là 0,2 – 1,2 đơn vị. Trong trường hợp tắc nghẽn đường mật hoàn toàn, sẽ không có urobilinogen trong nước tiểu. Urobilinogen được tăng lên trong nước tiểu trong trường hợp tan máu (tăng sản xuất), xuất huyết tiêu hóa hoặc bệnh gan.
Phosphatase kiềm (phosphatase kiềm, ALP)
ALP là một enzyme thủy phân este photphat trong môi trường kiềm (pH = 9). ALP bình thường 25 – 85 U / L hoặc 1,4 – 4,5 đơn vị Bodansky.
Có thể quan sát thấy ALP tăng nhẹ và trung bình (hai lần bình thường) trong viêm gan, xơ gan, di căn hoặc thâm nhiễm gan (bệnh bạch cầu, ung thư hạch, sarcoidosis). ALP tăng (gấp 3-10 lần bình thường) thường là do tắc nghẽn đường mật trong hoặc ngoài gan. Ngoài gan, ALP có thể tăng cao trong các tình trạng khác, đặc biệt là bệnh xương.
5′ Nucleotidase (5NT)
Đây là một ALP tương đối đặc hiệu với gan. Thông thường 5NT 0,3 – 2,6 đơn vị Bodansky / dL.
-g-glutamyl transferase, g-glutamyl transpeptidase (GGT, g-GT)
GGT bình thường # 30 U / L ở nữ và # 50 U / L ở nam giới. GGT tăng cao trong các trường hợp như uống rượu, xơ gan, viêm gan ứ mật cấp tính, nhiễm độc, suy thận, nhồi máu cơ tim, bệnh phổi mãn tính, v.v.
Amoniac trong máu (NH3)
NH3 được sản xuất từ quá trình chuyển hóa protein bình thường trong cơ thể và bởi vi khuẩn sống trong ruột kết. NH3 máu bình thường là 5-69 mg/dL. Thông thường NH3 tăng cao do các bệnh gan cấp tính hoặc mãn tính.
3.2 Xét nghiệm gan để đánh giá tình trạng hoại tử tế bào gan
Các xét nghiệm gan này sẽ giúp đánh giá độ cao của transaminase thông qua các chỉ số AST có mặt chủ yếu ở cơ tim, thận, não, tuyến tụy… (AST bình thường < 40UI / L) và chỉ số ALT (ALT bình thường < 40 UI / L).
Lactate dehydrogenase (LDH) là một xét nghiệm không đặc hiệu với gan vì nó được tìm thấy trong tất cả các mô của cơ thể (tim, cơ, xương, thận, hồng cầu, tiểu cầu, hạch bạch huyết).
Ferritin là một protein lưu trữ sắt trong các tế bào điều chỉnh sự hấp thụ sắt trong đường tiêu hóa theo nhu cầu của cơ thể. Thường là 100-300 mg/L ở nam giới, 50-200 mg/L ở phụ nữ.
3.3 Nhóm kiểm tra chức năng chung
Chỉ số Albumin huyết thanh
Gan là vị trí duy nhất để tổng hợp albumin cho cơ thể. Thông thường chỉ số abulmin là 35 – 55g/l. Chỉ số này giảm trong máu chủ yếu ở những bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính hoặc suy giảm chức năng gan, đặc biệt là xơ gan.
Chỉ số Prothrombin (PT)
Đây là một xét nghiệm giúp kiểm tra quá trình đông máu ngoại sinh. TQ bình thường 12 “± 1 (tương ứng với 80-100% hàm lượng prothrombin).
Chỉ số Globulin huyết thanh
Globulin được sản xuất ở nhiều nơi trong cơ thể và có liên quan đến hệ thống miễn dịch. Thông thường, chỉ số globulin là 20-35g/L. Khi gan bị tổn thương do xơ gan, chỉ số này tăng lên.
Tham khảo thêm tại https://nhathuocaz.com.vn https://nhathuochapu.vn hoặc https://bacsiviemgan.com