Viêm đa khớp: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Mặc dù viêm đa khớp không còn là một thuật ngữ xa lạ đối với nhiều người trong những năm gần đây, nhưng trên thực tế, rất ít người hiểu được tình trạng sức khỏe này một cách đúng đắn và đủ.

Viêm đa khớp là gì?

Viêm đa khớp là một tình trạng đau ở nhiều khớp (4-5 khớp trở lên) do viêm. Mặc dù thuật ngữ này không xác định rõ loại viêm khớp đang diễn ra, nhưng nó thường liên quan đến các bệnh tự miễn, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, lupus, hội chứng Sjogren, v.v. Điều này cũng có thể phát triển sau nhiều lần nhiễm virus.

Bên cạnh đó, bệnh thường biểu hiện dưới dạng các đợt cấp tính. Tuy nhiên, có nhiều trường hợp nhiều khớp bị viêm trở thành mãn tính trong một thời gian dài.

Các loại viêm đa khớp

Viêm khớp dạng thấp có thể xảy ra ở nhiều dạng khác nhau. Trong số đó, phổ biến nhất là:

1. Viêm đa khớp tự phát vị thành niên

Đây là một dạng viêm khớp tự phát ở tuổi vị thành niên (JIA), xảy ra chủ yếu ở những người trẻ tuổi, thường là ở thanh thiếu niên hoặc trẻ hơn, và có thể ảnh hưởng đến các khớp như:

Mắt cá chân

Cổ tay

Tay

Crotch

Đầu gối

Hàm và đốt sống cổ (đôi khi)

Mặc dù nguyên nhân gây viêm khớp tự phát ở tuổi vị thành niên không phải lúc nào cũng có thể được xác định, nhưng trong nhiều trường hợp, vấn đề sức khỏe này có khả năng cải thiện theo thời gian với việc điều trị và kiểm soát tốt.

2. Lupus ban đỏ

Một trong những trường hợp phổ biến hơn của viêm đa khớp là lupus ban đỏ, một bệnh mô liên kết có thể làm hỏng nhiều cơ quan và bộ phận khác nhau của cơ thể và có liên quan đến rối loạn miễn dịch. Trong hệ thống cơ xương, các khớp bị ảnh hưởng bởi bệnh lupus thường là các khớp ngón tay, cổ tay, đầu gối, mắt cá chân, v.v.

3. Viêm khớp vảy nến

Khoảng 10 – 30% những người bị bệnh vẩy nến có triệu chứng viêm khớp, thường là ở các khớp ngón tay, ngón chân, cổ, vai, khuỷu tay. Trong hầu hết các trường hợp, viêm khớp sẽ phát triển sau các tổn thương do bệnh vẩy nến. xảy ra. Tuy nhiên, đôi khi các triệu chứng viêm khớp có thể xuất hiện đầu tiên.

4. Một số vấn đề sức khỏe khác

Về cơ bản, tình trạng này không phải là một tình trạng sức khỏe cụ thể. Do đó, ngoài các vấn đề trên, nhiều khớp bị viêm cùng một lúc cũng có thể liên quan đến một số bệnh như:

Hợp đồng của Dupuytren (co rút fascia plantar): các mô liên kết trong lòng bàn tay co lại và hình thành các nốt sần ở đây

Đau cơ xơ hóa: có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, gây đau cơ xương ở nhiều khu vực cùng một lúc

Quá tải sắt hoặc dư thừa sắt (hemochromatosis): cơ thể lưu trữ một lượng lớn sắt có thể gây viêm ở các khớp khác nhau.

Bệnh viêm ruột (Crohn, viêm loét đại tràng…) và hội chứng Raynaud (lưu thông máu kém ở tay và chân do co thắt mao mạch)

Các bệnh khác: viêm khớp dạng thấp, bệnh gút, sarcoidosis (u hạt), xơ cứng bì (xơ cứng bì), sốt xuất huyết, viêm gan …

Nguyên nhân gây viêm ở nhiều khớp

Viêm đa khớp thường được gây ra bởi một rối loạn tự miễn dịch, vì vậy nguyên nhân gốc rễ của vấn đề sức khỏe này vẫn là một thách thức lớn đối với các nhà nghiên cứu. Tuy nhiên, nhiều chuyên gia tin rằng tình trạng nhiều khớp bị viêm cùng một lúc có liên quan chặt chẽ đến một số yếu tố như:

Lối sống không lành mạnh, bao gồm các thói quen xấu như hút thuốc, uống nhiều rượu, tiêu thụ nhiều caffeine…

Tiếp xúc thường xuyên với người hút thuốc (hút thuốc thụ động)

Người cao tuổi, đặc biệt là phụ nữ

Yếu tố di truyền

Triệu chứng và dấu hiệu viêm đa khớp

Bệnh này có thể dẫn đến các triệu chứng tương tự như viêm khớp dạng thấp cũng như các tình trạng liên quan khác. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân sẽ có các triệu chứng như:

Đau khớp

Sưng, nóng khớp

Giảm phạm vi chuyển động của khớp (độ cứng)

Những triệu chứng này có thể xuất hiện đột ngột hoặc phát triển chậm trong một thời gian dài

Ngoài ra, một số dấu hiệu điển hình của bệnh viêm khớp cũng có thể xuất hiện, ví dụ, khớp bị cứng khi bạn mới thức dậy nhưng sẽ cải thiện khi tập thể dục nhẹ nhàng. Ngược lại, tình trạng sẽ trở nên tồi tệ hơn nếu bệnh nhân tiếp tục nằm xuống.

Ngoài ra, đôi khi bệnh nhân bị viêm ở nhiều hơn một khớp có các dấu hiệu và triệu chứng khác, tùy thuộc vào vấn đề đang diễn ra. Chúng có thể bao gồm:

Chán ăn

Hấp tấp

Mồ hôi

Sưng hạch bạch huyết

Sốt

Liên tục mệt mỏi, thiếu sức sống

Giảm cân không chủ ý

Viêm đa khớp có nguy hiểm không?

Nếu không được điều trị hoặc kiểm soát tốt, viêm đa khớp có thể ảnh hưởng đến các cơ quan và bộ phận khác của cơ thể và dẫn đến nhiều hậu quả nguy hiểm của bệnh. Các biến chứng liên quan có thể bao gồm:

Phổi: Tổn thương ở đây sẽ để lại sẹo gây khó thở và ho mãn tính.

Mắt: khô mắt hoặc viêm kết mạc.

Da: phát ban hoặc tăng trưởng bất thường của mô dưới da.

Tim: Viêm niêm mạc xung quanh tim gây đau ngực. Đôi khi, các cơn đau tim hoặc thậm chí đột quỵ là có thể.

Ngoài ra, viêm đa khớp lâu dài cũng góp phần vào sự phát triển của một số vấn đề về xương và khớp, bao gồm:

Hội chứng ống cổ tay

Tổn thương khớp vĩnh viễn

Chấn thương khớp ở đỉnh cột sống

Vì vậy, để hạn chế nguy cơ biến chứng, người bệnh nên đến gặp bác sĩ sớm để chẩn đoán và điều trị khi gặp bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

Thường sưng cứng và đau nhiều khớp kéo dài hơn 30 phút

Đau khớp gây khó khăn cho việc thực hiện các hoạt động hàng ngày

Đau khớp có thể đỏ, sưng và nóng khi chạm vào

Các triệu chứng trên kéo dài hơn 3 ngày

Tình trạng đau, sưng nhiều khớp tái phát trong một thời gian ngắn

Phương pháp chẩn đoán viêm đa khớp

Đây là một căn bệnh có nhiều nguyên nhân, kèm theo các triệu chứng rất khác nhau, việc chẩn đoán tình trạng này không đơn giản. Các bác sĩ sẽ cần tiến hành một loạt các xét nghiệm và thủ tục để xác định chính xác vấn đề là gì, chẳng hạn như:

Xét nghiệm máu để tìm kiếm sự hiện diện của virus hoặc yếu tố thấp khớp (RF), một loại protein có thể tấn công các mô khỏe mạnh trong cơ thể

Khám tổng quát sức khỏe khớp để kiểm tra sưng tấy và nóng, giảm phạm vi chuyển động của khớp…

X-quang, MRI… với mục đích tìm ra nguyên nhân gây đau đớn

Xét nghiệm dịch khớp để xác định dạng bệnh đang diễn ra

Hướng dẫn điều trị hiệu quả viêm đa khớp

Trên thực tế, hiện tại không có cách chữa trị cho tình trạng này. Tuy nhiên, uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ kết hợp với chế độ ăn uống khoa học, tập thể dục thường xuyên và lối sống lành mạnh vẫn có tác dụng tốt trong việc kiểm soát cơn đau viêm ở nhiều khớp cùng một lúc. đồng thời giảm thiểu nguy cơ biến chứng liên quan.

Thuốc điều trị viêm đa khớp

Với sự phát triển vượt bậc của y học hiện đại, ngày càng có nhiều loại thuốc được nghiên cứu với mục đích nâng cao hiệu quả điều trị, đồng thời giảm thiểu nguy cơ tác dụng phụ. Các loại thuốc thường được sử dụng bao gồm:

Thuốc giảm đau: phổ biến nhất là paracetamol.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): giúp giảm đau và cứng khớp. Các loại thuốc thường được sử dụng bao gồm ibuprofen, naproxen và diclofenac.

Thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm (DMARDs): hoạt động lâu hơn thuốc giảm đau thông thường và giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh. Trong trường hợp này, các bác sĩ thường kê toa methotrexate để giảm thiểu tổn thương do viêm ở nhiều khớp.

Liệu pháp sinh học: thuốc kháng IL-6, TNF-alpha hoặc IL-17, v.v. đã được sử dụng để ức chế phản ứng viêm của bệnh nhân nhằm kiểm soát sự tiến triển của các phản ứng viêm ở nhiều khớp.

Steroid: Được sử dụng như một mũi tiêm cục bộ, chúng có hiệu quả trong việc giảm viêm và kiểm soát cơn đau, nhưng không phải là một giải pháp lâu dài vì chúng có nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng.

Điều trị không dùng thuốc

Ngoài các loại thuốc theo toa, các triệu chứng cứng khớp ở nhiều khớp do viêm cũng có thể thuyên giảm bằng vật lý trị liệu và một số bài tập tác động thấp, chẳng hạn như:

Sự bơi

Đi

Đi xe đạp

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng để đạt được hiệu quả mong muốn, bệnh nhân vẫn cần sự giúp đỡ và hướng dẫn của các bác sĩ và vật lý trị liệu trong việc xây dựng một chương trình tập thể dục phù hợp và tối ưu. .

Mặt khác, trong trường hợp khớp bị tổn thương nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Phương pháp phẫu thuật khớp được chỉ định dựa trên vị trí và mức độ tổn thương khớp cũng như các mô xung quanh và tình trạng hiện tại của bệnh nhân. Ngoài ra, các chuyên gia cũng sẽ đề cập trước về các yếu tố nguy cơ, nếu có, đồng thời tư vấn cách phục hồi sau phẫu thuật để tối ưu hóa kết quả điều trị.

Làm thế nào để ngăn ngừa viêm đa khớp

Do sự liên quan đến rối loạn tự miễn dịch, về cơ bản không thể ngăn ngừa hoàn toàn căn bệnh này. Thay vào đó, mọi người có thể chủ động giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách cải thiện lối sống hàng ngày với những thói quen tốt như:

Tập trung vào việc thêm omega-3 vào chế độ ăn uống của bạn

Hoạt động thể chất

Đảm bảo cân nặng hợp lý, khỏe mạnh

Bảo vệ khớp và hạn chế chấn thương