Chứng run là một rối loạn vận động khá phổ biến, trong đó bệnh nhân không thể kiểm soát hành động của mình và hạn chế cử động của mình. Phân loại run thành các nhóm là điều cần thiết để lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp cho bệnh nhân.
1. Chứng run là gì?
Run là tình trạng co thắt cơ liên tục, thường xuyên và mất kiểm soát. Tình trạng này có thể xảy ra một mình trên một số bộ phận của cơ thể như cánh tay, chân, mắt, hàm hoặc lớn như một bên của cơ thể.
Run là một trong những rối loạn vận động phổ biến nhất ở người trung niên và cao tuổi, mặc dù nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, bất kể giới tính. Hơn nữa, dù thường xảy ra một mình, không có bất kỳ triệu chứng nào khác, không nguy hiểm, nhưng run rẩy ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống, hạn chế khả năng hòa nhập cuộc sống của người bệnh. đời sống cộng đồng.
Do đó, việc điều trị run triệt để là rất quan trọng đối với tính mạng của bệnh nhân. Tuy nhiên, có nhiều nguyên nhân có thể gây run. Do đó, việc phân loại run rõ ràng sẽ hướng dẫn điều trị hiệu quả và an toàn cho người bệnh.
2. Làm thế nào để phân loại run?
Run rẩy được phân loại theo nhiều cách khác nhau, nhưng phổ biến nhất là phân loại theo sự xuất hiện và nguyên nhân hoặc nguồn gốc của nó. Sau đây là các loại run phổ biến, bao gồm:
2.1 Run cơ bản
Run cơ bản, trước đây được gọi là run cơ bản lành tính hoặc run gia đình, là một trong những rối loạn vận động phổ biến nhất. Nguyên nhân chính xác của chấn động thiết yếu vẫn chưa được hiểu rõ.
Đối với một số người, sự run rẩy thường nhẹ và duy trì ổn định trong nhiều năm. Biểu hiện của run cơ bản thường xuất hiện ở cả hai bên cơ thể nhưng thường được chú ý hơn ở tay vì đây là một hành động run, chỉ xảy ra khi bệnh nhân làm việc, giảm và dừng lại. khi nghỉ ngơi. Các triệu chứng khác có thể bao gồm lắc đầu như người đó gật đầu hoặc lắc đầu liên tục, lắc khi nói nếu run rẩy ảnh hưởng đến dây thanh âm.
Tần suất run có thể giảm khi người bệnh già đi, nhưng mức độ nghiêm trọng có thể tăng lên, ảnh hưởng đến khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày. Ngoài ra, các yếu tố như cảm xúc, căng thẳng, sốt, kiệt sức và hạ đường huyết có thể làm cho chứng run rõ rệt hơn.
2.2 Run do loạn trương lực cơ
Run loạn trương lực cơ là biểu hiện của rối loạn vận động gây ra bởi các thông điệp không chính xác từ não khiến các cơ phải làm việc quá sức, dẫn đến tư thế bất thường hoặc cử động không mong muốn. Hiện tượng này có xu hướng xuất hiện ở người trẻ hoặc trung niên hơn là người già và có thể ảnh hưởng đến bất kỳ cơ bắp nào trong cơ thể. Các triệu chứng đôi khi có thể thuyên giảm bằng cách thư giãn, nghỉ ngơi hoàn toàn.
Ngoài ra, mức độ nghiêm trọng của chứng run dystonia nằm ở chỗ run cũng có thể được kích hoạt bằng cách chạm vào một phần dễ bị tổn thương của cơ thể hoặc cơ bắp. Lúc này, các cơ sẽ rung động, run rẩy ở tần số và biên độ không đều thay vì nhịp điệu như chấn động cơ bản.
2.3 Run tiểu não
Run tiểu não thường là những chuyển động chậm, biên độ cao, dễ dàng nhìn thấy ở tứ chi, chẳng hạn như cánh tay và chân. Thời điểm mà sự run rẩy đáng chú ý nhất là khi người đó đang cố gắng hoàn thành hành động, không giống như các chấn động khác xảy ra khi hành động được bắt đầu.
Nguyên nhân của run tiểu não được cho là tổn thương tiểu não hoặc các con đường kết nối tiểu não kiểm soát hành động với các khu vực khác của não kiểm soát hành động. Chấn thương phổ biến nhất là do đột quỵ hoặc đột quỵ thiếu máu cục bộ. Ngoài ra, run tiểu não cũng có thể được gây ra trong các bệnh như đa xơ cứng, rối loạn thoái hóa di truyền như mất điều hòa và tổn thương tiểu não mãn tính do lạm dụng rượu.
2.4 Run tâm lý
Run do tâm lý, còn được gọi là run chức năng, có thể xuất hiện dưới bất kỳ dạng run nào. Sự xuất hiện của run có thể khác nhau nhưng thường bắt đầu đột ngột và có thể ảnh hưởng đến tất cả các bộ phận của cơ thể. Các trường hợp kích hoạt và kích hoạt chấn động tâm lý là khi bệnh nhân bị căng thẳng, run đi kèm với đánh trống ngực và sẽ giảm hoặc biến mất khi bị phân tâm. Một số người phát triển chứng run tâm lý vận động vì một tình trạng tâm thần tiềm ẩn như trầm cảm hoặc rối loạn căng thẳng sau chấn thương.
2.5. Run sinh lý
Run sinh lý là một cơn run xảy ra ở bất cứ ai, tất cả những người khỏe mạnh. Đôi khi không nhìn thấy bằng mắt thường, bệnh nhân vẫn cảm thấy xuất hiện run rẩy trên cánh tay, chân, thân, vùng hàm.
Đây hoàn toàn không phải là một căn bệnh, mà là một hiện tượng bình thường của con người, phản ứng với những thay đổi vật lý trong cơ thể như cảm lạnh, sốt cao, hoạt động mạnh.
Ngoài ra, khi run sinh lý biểu hiện ở mức độ cao hơn, nó sẽ được phân loại là run sinh lý tăng cường. Trong đó, biểu hiện run sinh lý lúc này có thể dễ dàng nhận thấy. Nguyên nhân làm tăng run sinh lý thường không phải là bệnh thần kinh mà là phản ứng với một số loại thuốc, cai rượu hoặc các tình trạng y tế khác như cường giáp hoặc hạ đường huyết. May mắn thay, sự run rẩy sinh lý tăng lên có thể cải thiện triệt để khi nguyên nhân được sửa chữa.
2.6 Run của Parkinson
Parkinson run là một triệu chứng phổ biến của bệnh Parkinson, mặc dù không phải tất cả những người mắc bệnh Parkinson đều bị run. Nói chung, các triệu chứng của sự run rẩy của Parkinson là run ở một hoặc cả hai tay khi nghỉ ngơi. Các vị trí khác cũng có thể bị ảnh hưởng là cằm, môi, mặt và chân.
Các triệu chứng run rẩy của Parkinson ban đầu có thể xuất hiện chỉ ở một chi hoặc chỉ ở một bên của cơ thể. Khi bệnh tiến triển, tình trạng này có thể lan sang cả hai bên cơ thể và trở nên tồi tệ hơn khi người đó bị căng thẳng hoặc cảm xúc mạnh mẽ.
2.7 Chấn động
Run chấn động là một rối loạn vận động hiếm gặp đặc trưng bởi các cơn co thắt cơ nhanh chóng ở chân xảy ra trong khi đứng. Bệnh nhân run chấn động thường có cảm giác không đứng vững hoặc mất thăng bằng, khiến họ ngay lập tức cố gắng ngồi dậy hoặc đi lại thay vì ngồi yên.
Bởi vì run chấn động thường tần số cao và có thể không nhìn thấy bằng mắt thường, kiểm tra thể chất vẫn có thể được cảm nhận bằng cách sờ nắn đùi hoặc bắp chân hoặc kiểm tra các cơ bằng ống nghe. Trong một số trường hợp, run có thể trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian trong khi nguyên nhân của sự run rẩy là không rõ.
3. Làm thế nào để điều trị run?
Mặc dù không có cách chữa trị cho hầu hết các dạng run, các lựa chọn điều trị hiện tại vẫn có thể giúp kiểm soát các triệu chứng. Trong một số trường hợp, các triệu chứng, nếu nhẹ, không gây ra nhiều tác động, không cần điều trị.
Tuy nhiên, trước khi bắt đầu, điều quan trọng là phải xác định phương pháp điều trị thích hợp phụ thuộc vào chẩn đoán chính xác nguyên nhân. Với chứng run do tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, đôi khi bệnh nhân có thể được cải thiện hoặc loại bỏ hoàn toàn bằng cách điều trị nguyên nhân cơ bản, ví dụ, run do cường giáp sẽ cải thiện hoặc thậm chí giải quyết hoàn toàn khi điều trị. điều trị bằng thuốc kháng giáp. Ngoài ra, nếu run là do thuốc, ngừng thuốc gây run có thể làm giảm hoặc loại bỏ sự run rẩy.
Nếu không có nguyên nhân cơ bản gây run, các lựa chọn điều trị có sẵn cũng có thể hữu ích, chẳng hạn như thuốc chẹn beta, thuốc chống động kinh hoặc thuốc an thần ức chế hoạt động thần kinh. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là một số loại thuốc này cũng có thể gây run.
Ngoài ra, các lựa chọn điều trị khác có thể được xem xét nếu run không được kiểm soát, chẳng hạn như tiêm độc tố botulinum, kích thích não sâu hoặc phẫu thuật.
Tóm lại, run không bao giờ nên được coi là một tình trạng đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, trong khi một số người chỉ trải qua những cơn run nhẹ, thoáng qua, những người khác gặp phải những hạn chế đáng kể trong các hoạt động bình thường hàng ngày. Bằng cách phân loại các chấn động phổ biến ở trên và tích cực tìm kiếm và điều trị nguyên nhân gây run, bệnh nhân sẽ có hy vọng cải thiện hơn nữa chất lượng cuộc sống của họ.