Viêm tụy cấp là một cấp cứu y tế gây ra bởi các enzyme tuyến tụy phá hủy chính tuyến tụy. Bệnh thường xảy ra sau khi bệnh nhân uống rượu hoặc ăn một bữa ăn giàu protein hoặc chất béo. Thông qua bài viết dưới đây, các chuyên gia y tế sẽ trả lời câu hỏi liệu viêm tụy cấp có nguy hiểm hay không và các triệu chứng điển hình của một đợt viêm tụy cấp là gì.
1. Tổng quan về viêm tụy cấp
Vị trí của tuyến tụy nằm bên cạnh ruột non và phía sau dạ dày. Các chức năng chính của tuyến tụy bao gồm:
Giải phóng glucagon và insulin vào máu. Đây là những hormone giúp cơ thể kiểm soát quá trình tiêu hóa thức ăn và sản xuất năng lượng cho nhu cầu hoạt động hàng ngày;
Giải phóng enzyme vào ruột non, giúp cơ thể tiêu hóa thức ăn dễ dàng hơn.
Viêm tụy cấp là kết quả của việc tự phá hủy các mô bởi các enzyme tuyến tụy. Thông thường, tuyến tụy tiết ra các enzyme như trypsin, lipase, amylase, v.v. để giúp tiêu hóa thức ăn. Khi được tiết ra, các enzyme này sẽ không hoạt động ngay lập tức, nhưng cho đến khi chúng được chuyển đến tá tràng, chúng sẽ được kích hoạt. Tuy nhiên, do một số lý do, các tế bào nang tụy quá mẫn cảm với cholecystokinin, axit và acetylcholine. Kết quả là, các enzyme này được kích hoạt sớm trong lòng ống tụy, gây phá hủy mô tụy và gây viêm tụy cấp.
Viêm tụy cấp xảy ra đột ngột, tiến triển nhanh chóng với các triệu chứng từ nhẹ đến nặng và thậm chí có thể gây tử vong. Nhưng với việc phát hiện sớm, điều trị đúng cách và kịp thời, hầu hết các trường hợp viêm tụy cấp đều có cơ hội hồi phục hoàn toàn.
Trong trường hợp nghiêm trọng, chất lỏng từ tuyến tụy cũng có thể chảy vào bụng, gây tổn thương mô nghiêm trọng và nhiễm trùng. Ngoài ra, tình trạng này còn dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm cho các cơ quan khác như phổi, tim và thận.
Nguyên nhân gây viêm tụy cấp bao gồm các nhóm chính sau đây:
Tăng chất béo trong máu;
Uống nhiều rượu;
Sự hình thành sỏi mật cản trở ống dẫn chung hoặc tắc nghẽn tại cơ thắt của Oddi, cản trở dòng chảy trong ống tụy. Tại thời điểm này, các enzyme tuyến tụy bị ứ đọng và phá hủy cấu trúc tuyến tụy;
Rối loạn chuyển hóa;
Có bệnh tự miễn;
Chấn thương vùng tụy;
10-15% các trường hợp còn lại của viêm tụy cấp không rõ nguyên nhân.
Trên lâm sàng, viêm tụy cấp biểu hiện dưới ba dạng như sau:
Viêm tụy cấp xuất huyết;
viêm tụy cấp phù nề;
Viêm tụy hoại tử xuất huyết (tỷ lệ tử vong lên tới 80-90%).
2. Dấu hiệu nhận biết một đợt viêm tụy cấp
Mặc dù viêm tụy cấp không có triệu chứng lâm sàng cụ thể, bệnh nhân cần lưu ý các triệu chứng sau:
Đau bụng cấp tính: đau ở vùng thượng vị, xảy ra đột ngột và nghiêm trọng sau khi ăn một bữa ăn nhiều dầu mỡ, giàu protein hoặc sau khi uống nhiều rượu;
Buồn nôn và nôn: thường xảy ra sau đau bụng. Bệnh nhân nôn ra dịch dạ dày, mật hoặc thậm chí là máu;
Trướng bụng, tắc ruột: đây là biểu hiện thường gặp ở bệnh nhân viêm tụy hoại tử nặng;
Các dấu hiệu khác: huyết áp thấp, suy giảm ý thức, thiểu niệu,…
3. Viêm tụy cấp có nguy hiểm không? Biến chứng là gì?
Viêm tụy cấp nguy hiểm không phải là một câu hỏi phổ biến cho nhiều người. Nếu không được điều trị kịp thời, viêm tụy cấp có diễn biến rất nhanh, phức tạp và tiến triển thành biến chứng nặng và ảnh hưởng trực tiếp đến các cơ quan khác, với tỷ lệ tử vong cao. Trong trường hợp nghiêm trọng không đáp ứng với điều trị hồi sức, phẫu thuật ngay lập tức được chỉ định cho bệnh nhân để loại bỏ các mô hoại tử.
Các biến chứng nghiêm trọng ở những người bị viêm tụy cấp bao gồm:
Sốc: là một biến chứng xảy ra rất sớm ngay từ ngày đầu tiên bị bệnh. Điều này có thể là do chảy máu hoặc nhiễm trùng nghiêm trọng. Nếu bệnh nhân bị sốc do nhiễm vi khuẩn nặng trong nhu mô tuyến tụy, nó thường biểu hiện muộn hơn (tuần 3) kể từ khi có dấu hiệu viêm;
Nhiễm trùng tuyến tụy: xuất hiện vào cuối tuần đầu tiên hoặc sang tuần thứ hai của bệnh. Tình trạng này sau đó gây ra áp xe hình thành trong tuyến tụy, dẫn đến các biến chứng của viêm phúc mạc tổng quát và hoại tử mô. Tiên lượng cho những bệnh nhân này là rất nghiêm trọng;
Chảy máu: có thể xảy ra trong tuần đầu tiên bị bệnh, chảy máu ở tuyến tụy, đường tiêu hóa, khoang bụng hoặc trong các cơ quan khác gây tổn thương mạch máu. Cũng như nhiễm trùng tuyến tụy, hầu hết bệnh nhân bị biến chứng xuất huyết đều có tiên lượng nặng;
Nang giả tuyến tụy: đây là một biến chứng có thể xảy ra trong tuần thứ 2 hoặc thứ 3 của bệnh. Nang giả tụy bắt nguồn từ hiện tượng đóng gói để khu trú các tổn thương có trong nhu mô tuyến tụy. Các nang giả tuyến tụy có thể được tìm thấy với nước tụy, enzyme và các mảnh nhu mô tuyến tụy. Sau 4 đến 6 tuần, những u nang này có thể tự co lại hoặc xâm nhập vào ống tụy và dần biến mất. Có những trường hợp u nang bị bỏ lại trong một thời gian dài để phát triển thành áp xe, thậm chí dẫn đến bội nhiễm;
Suy hô hấp cấp tính: nguy cơ tử vong cao.
Bệnh nhân bị viêm tụy cấp thường được kê đơn thuốc giảm đau và truyền dịch tĩnh mạch tại bệnh viện. Đối với những trường hợp nặng, bệnh nhân cần được điều trị tại phòng chăm sóc đặc biệt. Tại đây, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ vì các biến chứng do viêm tụy rất nghiêm trọng và tiến triển nhanh chóng, như tổn thương các cơ quan như tim, thận, phổi, nặng hơn là hoại tử mô tụy. và phá hủy hoàn toàn tuyến tụy. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ các mô bị tổn thương hoặc chết để ngăn ngừa nhiễm trùng lây lan.
Nếu nguyên nhân gây viêm tụy là sỏi mật, phẫu thuật ống mật hoặc cắt túi mật sẽ giúp khôi phục chức năng của tuyến tụy.
Nếu bạn vẫn tự hỏi liệu viêm tụy cấp có nguy hiểm hay không, câu trả lời là rất nguy hiểm. Bệnh có thể tiến triển thành các biến chứng nghiêm trọng với tiên lượng nặng như hoại tử nhu mô tụy, hạ kali máu, nhiễm trùng huyết, suy hô hấp cấp tính hoặc liệt ruột chức năng, v.v. Nếu không được điều trị kịp thời có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác như suy giảm chức năng thận, trụy tim mạch, xuất huyết tuyến tụy, khiến bệnh nhân tử vong nhanh chóng ngay từ những ngày đầu tiên khởi phát bệnh.
Tham khảo thêm tại https://nhathuocaz.com.vn hoặc https://nhathuochapu.vn https://bacsiviemgan.com