Viêm ruột thừa là một tình trạng cấp cứu ngoại khoa thường gặp trong các trường hợp cấp cứu về tiêu hóa. Bệnh này thường phổ biến ở nam giới, đặc biệt ở độ tuổi từ 15 đến 40, với tỷ lệ nam/nữ khoảng 1,3:1. Viêm ruột thừa dễ chẩn đoán nhưng lại tiềm ẩn nguy cơ nặng nề nếu không được chẩn đoán đúng và phẫu thuật sớm trong vòng 24 giờ từ khi xuất hiện triệu chứng đau.
1. Nguy hiểm của viêm ruột thừa
Ruột thừa, khi bị viêm cấp tính, có thể vỡ mủ sau 24 giờ, và có những trường hợp vỡ mủ nhanh hơn. Nếu không chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể phát triển các biến chứng nặng như viêm phúc mạc, áp xe ruột thừa trong ổ bụng, đám quánh ruột thừa, gây rắc rối và có thể dẫn đến tử vong (tỷ lệ từ 0,2-0,8%). Tiên lượng của bệnh nhân phụ thuộc vào nhiều yếu tố như thể lâm sàng của bệnh, tuổi tác, và các bệnh lý nội khoa kèm theo.
2. Nguyên nhân và triệu chứng của viêm ruột thừa
Viêm ruột thừa có nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm tắc nghẽn, thương tổn do loét niêm mạc, và nhiễm khuẩn. Các triệu chứng thường bao gồm đau âm ỉ khu trú ở vùng hố chậu phải, chán ăn, buồn nôn, sốt, và vẻ mặt nhiễm trùng.
3. Chẩn đoán viêm ruột thừa
Chẩn đoán viêm ruột thừa thường dựa trên các triệu chứng cơ năng, các dấu hiệu thực thể như ấn đau, và các kết quả từ các phương pháp cận lâm sàng như xét nghiệm máu và siêu âm bụng.
4. Điều trị viêm ruột thừa
Phẫu thuật mở hay nội soi sớm là phương pháp điều trị chủ đạo cho viêm ruột thừa. Can thiệp này càng sớm càng hiệu quả. Mặc dù có một số nghiên cứu về việc sử dụng kháng sinh để điều trị những trường hợp không biến chứng, phẫu thuật vẫn được coi là phương pháp tiêu chuẩn và hiệu quả nhất.
5. Các trường hợp đặc biệt của viêm ruột thừa
Viêm ruột thừa ở trẻ em, người già, và trong thai kỳ đều có những đặc điểm và rủi ro riêng. Trong trường hợp thai kỳ, viêm ruột thừa đòi hỏi sự chẩn đoán và can thiệp phẫu thuật cẩn thận để giảm nguy cơ tử vong cho mẹ và thai nhi.
6. Phương pháp chẩn đoán và cận lâm sàng
Các phương pháp chẩn đoán và cận lâm sàng như xét nghiệm máu, siêu âm, x-quang, và chụp cắt lớp vi tính ổ bụng đều có vai trò quan trọng trong việc đưa ra quyết định chẩn đoán và điều trị.
7. Tầm quan trọng của phẫu thuật trong điều trị viêm ruột thừa
Việc thực hiện phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa viêm là tiêu chuẩn vàng, đồng thuận bởi các chuyên gia lâm sàng trên toàn thế giới. Mặc dù có một số nghiên cứu về điều trị không mổ, phẫu thuật vẫn là lựa chọn hiệu quả để đảm bảo điều trị dứt điểm và giảm nguy cơ tái phát.
Viêm ruột thừa là một tình trạng nguy hiểm và đòi hỏi sự chẩn đoán và điều trị kịp thời để tránh biến chứng nặng nề và tử vong.
Tham khảo thêm tại https://nhathuocaz.com.vn https://bacsiviemgan.com