Tiêu chảy ở trẻ sơ sinh là một bệnh tương đối phổ biến, thường do vi khuẩn hoặc virus gây ra. Bệnh nặng có thể gây mất nước và tử vong, vì vậy cha mẹ cần nắm vững một số kiến thức quan trọng về tiêu chảy.
1. Tiêu chảy là gì?
Tiêu chảy là tình trạng trẻ đi phân lỏng từ 3 lần trở lên trong ngày. Đây là một trong những bệnh phổ biến, đặc biệt là ở các nước đang phát triển, trong đó có Việt Nam. Trung bình mỗi trẻ dưới 5 tuổi bị tiêu chảy khoảng 3 lần/năm. Ở một số khu vực không đảm bảo vệ sinh, con số này có thể cao hơn nhiều lần.
Tiêu chảy là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em. Mỗi năm trên thế giới, 3-5 triệu trẻ em tử vong vì tiêu chảy. Tiêu chảy cũng gây suy dinh dưỡng và nhiễm trùng, tạo ra một vòng luẩn quẩn gây tốn kém rất nhiều không chỉ cho gia đình mà cả xã hội.
2. Tại sao trẻ bị tiêu chảy?
Tiêu chảy là cách cơ thể tự loại bỏ vi trùng và hầu hết các đợt kéo dài từ vài ngày đến một tuần. Tiêu chảy đi kèm với sốt, buồn nôn, nôn, chuột rút và mất nước. Một số nguyên nhân phổ biến nhất gây tiêu chảy ở trẻ em bao gồm:
Nhiễm trùng bao gồm các loại virus như rotavirus, vi khuẩn như salmonella và hiếm khi ký sinh trùng như giardia. Virus là nguyên nhân phổ biến nhất gây tiêu chảy ở trẻ em. Cùng với phân lỏng hoặc chảy nước, các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiêu hóa do virus thường bao gồm nôn mửa, đau dạ dày, đau đầu và sốt.
Ngộ độc thực phẩm cũng có thể gây tiêu chảy ở trẻ em. Các triệu chứng thường xuất hiện nhanh chóng, bao gồm nôn mửa và có xu hướng giải quyết trong vòng 24 giờ.
Các nguyên nhân khác gây tiêu chảy bao gồm bệnh ruột kích thích, dị ứng thực phẩm,…
3. Những triệu chứng nào có thể xuất hiện khi bị tiêu chảy?
Trẻ bị tiêu chảy thường mệt mỏi, biếng ăn, lờ đờ. Trẻ em đi tiêu thường xuyên, phân lỏng, màu vàng hoặc xanh, có thể có đờm, máu hoặc thức ăn khó tiêu (phân sống). Căng thẳng khi đi tiêu là một triệu chứng rất điển hình của bệnh kiết lỵ
Tiêu chảy do dịch tả: Ở giai đoạn đầu, bệnh nhân nôn nhiều dịch trong, có thể bị sốt nhẹ nhưng thường không bị sốt hoặc chuột rút. Ở giai đoạn sau, bệnh nhân có phân lỏng to, lên đến 10 lít/ngày. Phân của bệnh nhân dịch tả được đặc trưng bởi màu trắng sữa như nước vo gạo và mùi hơi tanh.
Mất nước là triệu chứng đáng lo ngại nhất của tiêu chảy ở trẻ em. Dấu hiệu mất nước ở các mức độ khác nhau là:
Triệu chứng mất nước nhẹ:
Quan sát thấy mắt bé khô, khi khóc có rất ít nước mắt hoặc không có nước mắt.
Khô miệng.
Đi tiểu ít hơn bình thường. Đối với trẻ sơ sinh sử dụng quần tã, bạn có thể kiểm tra xem tã ít ướt hơn bình thường.
Em bé trở nên kém linh hoạt và cáu kỉnh.
Triệu chứng mất nước vừa phải:
Đôi mắt trũng sâu xuất hiện.
Đứa trẻ thờ ơ hoặc thờ ơ.
Bạn có thể cảm thấy da bé khô và kém đàn hồi.
Triệu chứng mất nước nghiêm trọng:
Ở trẻ sơ sinh, có một fontanel chìm (fontanel là một khu vực nhỏ, mềm trên đỉnh đầu của em bé).
Trẻ không đi tiểu (vô niệu) trong vòng 6 giờ.
Nếu bạn sử dụng hai ngón tay để nhẹ nhàng kéo căng bất kỳ vùng da nào trên cơ thể bé và sau đó thả ra, da của bé không thể trở lại hình dạng ban đầu do mất độ đàn hồi.
Đứa trẻ rất thờ ơ, thờ ơ hoặc có thể mất ý thức hoặc hôn mê.
Mạch nhanh hoặc không thể phát hiện được, huyết áp thấp hoặc không đo được.
Một số biểu hiện khác:
Buồn nôn, nôn thức ăn.
Sốt: Có thể sốt nhẹ hoặc cao, đôi khi gây co giật.
Đau bụng.
Triệu chứng mất nước: Khát, đi tiểu ít, mắt trũng, môi khô, khóc không có nước mắt, fontanel trũng ở trẻ nhỏ, vết véo da biến mất từ từ.
4. Làm thế nào để xử lý trẻ bị tiêu chảy?
Bù nước và thay thế điện giải là điều quan trọng nhất khi trẻ bị tiêu chảy. Các loại dung dịch bù nước:
Oresol: Pha với nước theo tỷ lệ chính xác và cho trẻ uống.
Nước muối đường: 1 thìa muối + 8 thìa đường + 1 lít nước.
Cháo muối: 1 thìa muối + 1 nắm gạo + 1 lít nước đun sôi.
Nước dừa muối: 1 thìa muối + 1 lít nước dừa.
Chế độ ăn uống:
Tiếp tục cho con bú nếu bé bú.
Sau khi bù nước, bạn có thể tiếp tục cho trẻ ăn chế độ ăn uống giống như trước khi trẻ bị tiêu chảy. Hạn chế rau, nước ngọt và nước cam.
Thực phẩm cần được nấu chín kỹ, xay nhuyễn và chia thành nhiều lần trong ngày.
Thuốc: Nếu con bạn bị sốt, bạn phải hạ sốt. Trong một số trường hợp, trẻ em có thể cần sử dụng kháng sinh, nhưng phải được bác sĩ kê toa.
5. Khi nào bạn cần gặp bác sĩ?
Cha mẹ cần đưa con đến trung tâm y tế gần nhất nếu con có những dấu hiệu sau:
Trẻ bị tiêu chảy hơn 3 ngày, nghi mắc bệnh tả.
Nôn rất nhiều.
Đau dạ dày hoặc khóc nhiều.
Triệu chứng mất nước.
Sốt cao liên tục trên 38,5 độ C.
Loại bỏ đờm có máu.
6. Làm thế nào có thể ngăn ngừa tiêu chảy?
Cho bé bú sữa mẹ đến 18 – 24 tháng tuổi. Cai sữa bổ sung từ 4 – 5 tháng tuổi.
Sử dụng nước sạch để làm sạch và ăn uống.
Rửa tay trước khi ăn, chuẩn bị thức ăn và sau khi đi vệ sinh.
Ăn thức ăn chín, uống thức ăn luộc, không ăn rau sống, không uống nước hoặc thực phẩm nấu chưa chín.
Sử dụng nhà vệ sinh và vứt bỏ phân của trẻ em một cách an toàn. Đối với những gia đình có bệnh nhân tiêu chảy cấp, rắc bột vôi hoặc Chloramin B sau mỗi lần đi tiêu. Phân và chất thải của bệnh nhân phải được đổ vào nhà vệ sinh, bột vôi, Chloramin B, vv nên được thêm vào sau mỗi lần sử dụng để khử trùng.
Tránh tụ tập đông người như đám tang, đám cưới và lễ kỷ niệm ngày giỗ.
Hạn chế xuất, nhập cảnh vào vùng có dịch.
Không đổ chất thải, nước giặt và đồ đạc của người bệnh xuống ao, hồ, sông, giếng. Không vứt động vật chết và rác vào ao, hồ, sông hoặc giếng.