Bệnh Crohn có lẽ là một cái tên khá xa lạ với nhiều người. Tuy nhiên, đây thực sự là một bệnh viêm ruột mãn tính, còn được gọi là bệnh viêm ruột khu vực. Tình trạng viêm ruột này gây đau đớn, suy nhược và có thể có các biến chứng nguy hiểm, đe dọa tính mạng.
1. Tổng quan về bệnh
Crohn là một bệnh đường ruột đặc trưng bởi viêm ruột mãn tính, đau bụng dữ dội và tiêu chảy. Những người mắc bệnh này thường bị suy dinh dưỡng, giảm cân nhanh do không có khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng. Viêm lan sâu vào các lớp mô và ruột, gây đau, suy nhược cơ thể nghiêm trọng. Trong nhiều trường hợp, bệnh có thể nguy hiểm đến tính mạng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Viêm có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa, từ miệng đến hậu môn, nhưng thường xảy ra nhất ở hồi tràng, hoặc hồi tràng và manh tràng, hồi tràng hoặc toàn bộ đại tràng. Phần lớn các trường hợp nằm trong độ tuổi từ 16-30 và 60-80 tuổi. Ở trẻ em, bé trai có nhiều khả năng mắc bệnh hơn bé gái, nhưng nghiên cứu cho thấy căn bệnh này ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ hơn.
2. Nguyên nhân nào gây ra bệnh Crohn?
Cho đến nay, nguyên nhân gây bệnh Crohn vẫn là một dấu hỏi lớn đối với khoa học và y học. Có nhiều lý thuyết và nghiên cứu cho thấy nhiều yếu tố liên quan đến sự phát triển và tiến triển của bệnh. Những yếu tố đó là:
Chế độ ăn uống: Ăn kiêng quá nhiều hoặc ăn uống không lành mạnh có thể thúc đẩy bệnh phát triển nhanh hơn.
– Tâm lý: Những người thường xuyên bị căng thẳng sẽ khiến bệnh tiến triển theo chiều hướng xấu.
– Hệ miễn dịch: Người ta đưa ra giả thuyết rằng nhiều loài vi sinh vật có khả năng gây ra căn bệnh này. Khi hệ thống miễn dịch chống lại vi sinh vật này, nó tấn công ruột của chính nó (hiện tượng tự miễn dịch), làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn.
Di truyền: Bệnh thường xảy ra ở những gia đình có tiền sử bệnh. Do đó, gen có thể tham gia vào cơ chế bệnh sinh của bệnh.
Ngoài ra, theo nghiên cứu, các đối tượng có nguy cơ mắc bệnh cao là:
Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến nhất trong độ tuổi từ 16-30 và 60-80 tuổi.
– Người da trắng và Đông Âu có tỷ lệ mắc bệnh cao nhất, và tỷ lệ này cũng đang gia tăng ở những người da đen sống ở Anh và Bắc Mỹ.
-Smoker.
Sử dụng lâu dài thuốc chống viêm không steroid.
– Người sống ở khu vực thành thị, khu công nghiệp có tỷ lệ mắc bệnh cao, người sống ở nông thôn. Điều này có thể là do ảnh hưởng của môi trường đến sự phát triển của bệnh.
3. Triệu chứng của bệnh
Các triệu chứng của bệnh Crohn có thể từ nhẹ đến nặng, xuất hiện dần dần hoặc đột ngột. Cũng như các bệnh viêm ruột khác, bệnh nhân có thể có các triệu chứng sau:
– Sốt từng cơn, mệt mỏi.
– Tiêu chảy, đau bụng.
– Phân có máu, loét ruột.
– Biếng ăn, sụt cân, suy nhược cơ thể.
– Các bệnh lý quanh hậu môn như áp xe, lỗ rò, chít hẹp hậu môn.
Ngoài ra, bệnh nhân có thể có thêm các triệu chứng nếu bệnh nặng:
– Viêm da, viêm khớp, viêm mống mắt, viêm màng bồ đào.
-Mồ hôi.
– Ở trẻ chậm phát triển, dậy thì muộn.
– Phụ nữ có thể bị rối loạn kinh nguyệt, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Nếu bệnh không được phát hiện và điều trị sớm sẽ rất nguy hiểm, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng. Một số biến chứng có thể xảy ra:
Tắc ruột: Khi ruột bị tổn thương, một vết sẹo sẽ hình thành, thu hẹp phần ruột. Do đó, thức ăn dễ bị mắc kẹt trong ruột, trong nhiều trường hợp phải phẫu thuật để xử lý.
– Xuất hiện lỗ rò trong đường tiêu hóa, thường ở khu vực xung quanh hậu môn.
Ung thư đại tràng: Bệnh gây tổn thương nghiêm trọng và lâu dài cho đại tràng, có thể dẫn đến ung thư ruột kết.
– Thiếu máu do loét, chảy máu đường ruột, loãng xương, viêm khớp, bệnh gan.
Nguy cơ phát triển ung thư từ việc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch trong điều trị bệnh Crohn.
4. Chẩn đoán và điều trị bệnh Crohn
Chẩn đoán:
Các phương pháp có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh:
Xét nghiệm phân để phát hiện máu trong phân do tình trạng loét ruột.
– Xét nghiệm máu để kiểm tra xem bệnh nhân có bị thiếu máu, giảm albumin máu, IgA, igG và kháng thể chống saccharomyces cerevisiae ASCA hay không.
– Chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ đường tiêu hóa.
– Nội soi đại tràng để kiểm tra tổn thương, mẫu sinh thiết để kiểm tra sự hiện diện của u hạt (cụm tế bào viêm).
– Đóng gói toàn bộ đường tiêu hóa để phát hiện các tổn thương nằm sâu bên trong đường ruột, đặc biệt là ở ruột non mà ống nội soi bình thường không thể nhìn thấy.
Điều trị:
Tình trạng viêm ruột mãn tính này không có cách điều trị cụ thể và không có cách chữa trị. Phác đồ điều trị thường nhằm mục đích giảm triệu chứng và hạn chế biến chứng cho người bệnh. Đặc biệt:
Chống viêm: Sử dụng thuốc chống viêm để giảm mức độ nghiêm trọng của viêm ruột.
Thuốc ức chế miễn dịch hoạt động bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch tấn công đường ruột của chính nó.
Thuốc kháng sinh được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng thứ cấp và rò đường tiêu hóa.
– Kiểm soát tiêu chảy để giảm mệt mỏi và hạn chế tình trạng mất nước, mất chất điện giải, dưỡng chất cho người bệnh.
– Thuốc giảm đau (thường là acetaminophen) được sử dụng khi bệnh nhân bị đau nhẹ, không nên sử dụng các thuốc giảm đau thông thường khác.
– Bổ sung sắt, vitamin B12 để hạn chế tình trạng thiếu máu do bệnh nhân xuất huyết ruột mạn tính.
– Bổ sung canxi và vitamin D để khắc phục, hạn chế các triệu chứng về xương khớp.
Bệnh Crohn không phải là bệnh viêm ruột thông thường, nó là bệnh mãn tính gây nguy hiểm cho sức khỏe nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách.