Suy gan cấp tính là một căn bệnh nguy hiểm với tỷ lệ tử vong cao, và gây tổn thương gan nghiêm trọng.
Suy gan cấp tính là gì?
Suy gan cấp tính được hiểu là tình trạng tế bào gan bị tổn thương ồ ạt bởi nhiều nguyên nhân khác nhau, kèm theo các biểu hiện bệnh như vàng da, rối loạn đông máu, bệnh não gan (hôn) hôn mê gan), suy đa tạng… ở những người có chức năng gan bình thường trước đây.
Tỷ lệ tử vong do suy gan cấp tính luôn cao, lên đến 50-90% nếu không được điều trị thích hợp.
Triệu chứng suy gan cấp tính
Thông thường, suy gan cấp tính xảy ra đột ngột ở những người khỏe mạnh hoặc không có tiền sử bệnh nặng trước đó.
Các triệu chứng khởi phát điển hình là mệt mỏi, buồn nôn, chán ăn, vàng da, vàng da, vàng niêm mạc, nước tiểu sẫm màu, chảy máu dưới da và niêm mạc, xuất huyết tiêu hóa cao và thấp, có thể xuất huyết não. .
Theo Lucke và Mallory, suy gan cấp tính được chia thành 3 giai đoạn với các biểu hiện sau:
Hàng triệu đô la: chưa thấy da vàng.
Giai đoạn trung gian: Vàng da xuất hiện.
Biểu hiện giai đoạn cuối của bệnh não gan.
Phân loại lâm sàng cổ điển, dựa trên khoảng thời gian từ biểu hiện vàng da đến sự xuất hiện của bệnh não gan:
Suy gan cấp tính 7 ngày.
Suy gan cấp tính 8 – 28 ngày.
Suy gan bán cấp 5-12 tuần.
Bệnh não gan có thể được chia thành 4 lớp:
Độ I: Phấn khích hoặc trầm cảm, nói lắp bắp, lú lẫn nhẹ, rối loạn giấc ngủ, run nhẹ.
Độ II: Buồn ngủ, mất phương hướng, u ám, run rẩy.
Độ III: Lờ đờ, nhưng vẫn đáp ứng, hyperreflexia, run rẩy thường xuyên.
Độ IV: Hôn mê sâu, không bị run.
Nguyên nhân gây suy gan cấp tính
Suy gan cấp tính có thể xảy ra do các nguyên nhân sau:
Sử dụng thuốc sai và sai liều lượng
Quá liều paracetamol: Suy gan cấp tính có thể do dùng quá nhiều Paracetamol cùng một lúc, hoặc dùng quá nhiều trong một thời gian dài.
Các loại thuốc không kê đơn, bao gồm thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm không steroid và thuốc chống co giật, có thể gây suy gan cấp tính.
Thuốc bổ thảo dược: Một số loại thuốc thảo dược và thuốc bổ như kava, ephedra, bán vôi, bạc hà hăng được cho là có khả năng gây suy gan cấp tính.
Do viêm gan và các loại virus khác
Viêm gan A, B và C và các loại virus như Epstein-Barr, cytomegalo và herpes simplex có thể dẫn đến suy gan cấp tính.
Độc
Nấm độc: nấm độc Amanita phalloides hoang dã, khi ăn vào, sẽ gây suy gan cấp tính, rất dễ nhầm lẫn loại nấm này với một loại nấm ăn được.
Hóa chất công nghiệp Carbon tetrachloride được tìm thấy trong chất làm lạnh và dung môi cho sáp, vecni và các vật liệu khác.
Do bệnh gan
Viêm gan tự miễn: Viêm gan tự miễn là tình trạng hệ thống miễn dịch của cơ thể chuyển sang tấn công các tế bào gan, gây viêm và tổn thương gan và có thể gây suy gan cấp tính.
Bệnh tĩnh mạch gan: điển hình là hội chứng Budd-Chiari, gây tắc nghẽn tĩnh mạch gan và hậu quả là suy gan cấp tính.
Bệnh lý chuyển hóa: Bệnh Wilson và gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ, đôi khi gây suy gan cấp tính
Cả ung thư gan nguyên phát và di căn đều có thể gây suy gan.
Nhiễm trùng huyết: làm giảm nghiêm trọng lưu lượng máu đến gan, gây suy gan.