Bệnh tiểu đường là một bệnh rối loạn chuyển hóa không đồng nhất, xuất hiện khi glucose huyết tăng do thiếu insulin hoặc kháng insulin, hoặc cả hai. Tăng glucose trong thời gian dài gây ra rối loạn chuyển hóa carbohydrate, protide, lipide và gây tổn thương ở nhiều cơ quan khác nhau, đặc biệt là tim, mạch máu, thận, mắt và thần kinh.
1. Bệnh tiểu đường là gì?
Bệnh tiểu đường (ĐTĐ) là một loại bệnh rối loạn chuyển hóa không đồng nhất, có đặc điểm là tăng glucose huyết do thiếu insulin, kháng insulin hoặc cả hai. Tăng glucose trong thời gian dài gây ra rối loạn chuyển hóa carbohydrate, protide, lipide và gây tổn thương ở nhiều cơ quan khác nhau, đặc biệt là tim, mạch máu, thận, mắt và thần kinh.
Bệnh tiểu đường được phân loại thành:
– Tiểu đường type 1 (do phá hủy tế bào beta tụy, dẫn đến thiếu insulin tuyệt đối).
– Tiểu đường type 2 (do giảm chức năng của tế bào beta tụy và đề kháng insulin).
– Tiểu đường thai kỳ (được chẩn đoán trong 3 tháng cuối của thai kỳ và không có bằng chứng về tiểu đường type 1 hoặc type 2 trước đó).
– Tiểu đường do các nguyên nhân khác như tiểu đường sơ sinh hoặc do sử dụng thuốc và hóa chất như glucocorticoid, điều trị HIV/AIDS hoặc sau cấy ghép mô.v.v.v.
2. Chẩn đoán bệnh tiểu đường
2.1 Tiêu chuẩn chẩn đoán tiểu đường
Tiêu chuẩn chẩn đoán tiểu đường (theo Hiệp Hội Tiểu đường Mỹ – ADA) dựa trên một trong 4 tiêu chuẩn sau:
a. Glucose huyết tương lúc đói (FPG) ≥ 126 mg/dL (hay 7 mmol/L). Bệnh nhân cần nhịn đói ít nhất 8 giờ.
b. Glucose huyết tương sau 2 giờ của nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống 75g (OGTT) ≥ 200 mg/dL (hay 11,1 mmol/L).
c. HbA1c ≥ 6,5% (48 mmol/mol).
d. Mức glucose huyết tương bất kỳ ≥ 200 mg/dL (hay 11,1 mmol/L) ở bệnh nhân có triệu chứng hoặc không.
Nếu không có triệu chứng, cần lặp lại xét nghiệm để xác định chẩn đoán.
Trong điều kiện thực tế tại Việt Nam, việc định lượng glucose huyết tương lúc đói ≥ 126 mg/dL (hay 7 mmol/L) là phương pháp chẩn đoán tiểu đường đơn giản và hiệu quả.
2.2. Chẩn đoán tiền tiểu đường
Tiền tiểu đường được chẩn đoán khi có một trong các rối loạn sau:
– Glucose huyết lúc đói từ 100 đến 125 mg/dL hoặc glucose huyết sau 2 giờ OGTT từ 140 đến 199 mg/dL.
– HbA1c từ 5,7% đến 6,4%.
3. Triệu chứng bệnh tiểu đường
Triệu chứng điển hình của tiểu đường bao gồm:
– Đi tiểu thường xuyên
– Cảm thấy khát và đói
– Mệt mỏi
– Mờ mắt
– Chậm lành vết thương hoặc vết loét
– Giảm cân (đối với tiểu đường type 1)
– Ngứa, đau hoặc tê ở tay hoặc chân (đối với tiểu đường type 2)
4. Biến chứng của bệnh tiểu đường
Bệnh tiểu đường có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như bệnh tim mạch, thận, thần kinh và mắt.
– Biến chứng trên tim mạch: Bệnh đái tháo đường ảnh hưởng đến tim và mạch máu, dẫn đến bệnh động mạch vành và đột quỵ.
– Biến chứng trên thận: Bệnh thận phổ biến ở người đái tháo đường.
– Biến chứng trên thần kinh: Bệnh tiểu đường có thể gây tổn thương thần kinh khắp cơ thể.
– Biến chứng trên mắt: Bệnh võng mạc là một trong những biến chứng phổ biến của bệnh tiểu đường.
Tham khảo thêm tại https://nhathuocaz.com.vn