Đau đầu gối là triệu chứng phổ biến và cũng là nguyên nhân phổ biến gây khó chịu cho người bệnh trong cuộc sống. Đau đầu gối chỉ cho chúng ta một bệnh lý khá phổ biến trong số các bệnh về xương khớp, đó là viêm xương khớp gối. Ngoài ra còn có các bệnh liên quan đến triệu chứng đau đầu gối như: viêm khớp dạng thấp, bệnh gút, rách sụn khớp gối,… Vì lý do đó, chúng ta nên dành thời gian để tìm hiểu về đau đầu gối. Bệnh là gì? Lý do là gì? Nó có thể được ngăn chặn? Và điều trị đúng là gì?
1. Thoái hóa khớp gối
Đau đầu gối là triệu chứng phổ biến nhất và cũng là triệu chứng đầu tiên và dai dẳng nhất của thoái hóa khớp gối. Đau xuất hiện: sau khi tập thể dục mạnh mẽ, sau khi thay đổi thời tiết. Cơn đau có thể không liên tục hoặc liên tục, dai dẳng với cường độ thay đổi. Ngoài đau đầu gối, còn có nhiều triệu chứng khác như:
- Cứng khớp buổi sáng: sau khi thức dậy, khớp gối trở nên cứng và khó cử động, hoặc có cảm giác dị vật bị kẹt và mắc kẹt trong khớp. Sau một thời gian, nó rất dễ dàng để di chuyển.
- Âm thanh nứt khi di chuyển khớp gối.
Ở giai đoạn sau, cơn đau liên tục, cường độ tăng lên, khớp gối bị sưng, nóng, đỏ và có thể nặng hơn, biến dạng và xoắn trục khớp gối, làm giảm khả năng di chuyển của bệnh nhân.
Nguyên nhân gây thoái hóa khớp gối?
Nguyên nhân gây thoái hóa khớp gối được hiểu nôm na đại khái là sụn khớp bị tổn thương và mòn, giảm độ nhớt của dịch ở khớp gối, hoạt dịch khớp gối bị viêm nên hai đầu xương sẽ cọ xát vào nhau khi di chuyển. dẫn đến đau và hạn chế phạm vi chuyển động.
Hiện tại, nguyên nhân chính xác của bệnh vẫn chưa được biết, nhưng các nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra một số yếu tố nguy cơ liên quan đến viêm xương khớp gối.
Giới tính: nữ phổ biến hơn nam
- Tuổi tác: càng lớn tuổi, bạn càng dễ bị thoái hóa khớp gối, gần 80% người trên 75 tuổi bị ảnh hưởng bởi thoái hóa khớp gối.
Tiền sử: bệnh di truyền
- Béo phì: (BMI >30kg/m2) có nguy cơ thoái hóa khớp gối cao hơn người không béo phì.
Dinh dưỡng: Thiếu vitamin D cũng góp phần vào nguy cơ thoái hóa khớp gối
- Nghề nghiệp: lao động chăm chỉ, nông dân, leo cầu thang nhiều
Hoạt động thể chất: hoạt động quá mức là một yếu tố nguy cơ gây viêm xương khớp gối
- Yếu tố địa phương: chấn thương như rách dây chằng và tổn thương sụn chêm, biến dạng khớp gối, các bệnh viêm khớp mãn tính như viêm khớp dạng thấp, bệnh gút…
Làm thế nào để ngăn ngừa viêm xương khớp gối?
Viêm xương khớp là một phần của quá trình lão hóa của cơ thể, vì vậy chúng ta không thể ngăn chặn quá trình này. Giảm thiểu các yếu tố nguy cơ sẽ giúp ngăn ngừa viêm xương khớp xảy ra nhanh hơn, nhưng các yếu tố nguy cơ như giới tính và tuổi tác là những yếu tố không thể thay đổi. Phương pháp phòng ngừa cụ thể như sau:
- Về béo phì: nếu béo phì, bạn phải giảm cân bằng cách ăn ít chất béo và tinh bột, tăng lượng chất xơ và tập thể dục hàng ngày.
- Về dinh dưỡng: tăng cường ăn thực phẩm giàu vitamin D như rau xanh, nấm, đậu nành, cá, tăng cường tiếp xúc với ánh nắng mặt trời để cơ thể có thể tổng hợp Vitamin D.
- Nghề nghiệp: nếu không thể thay đổi công việc, bạn cũng nên có chế độ làm việc hợp lý, tránh gắng sức quá sức và hạn chế các động tác ảnh hưởng đến khớp gối: ngồi xổm, lên xuống, đi cầu thang, uốn cong… . Nên đạp xe, đi bộ, bơi lội để tăng cường cơ bắp giúp bảo vệ khớp.
- Giảm thiểu chấn thương khớp.
- Nếu bị đau đầu gối, bạn nên ngâm trong nước muối ấm pha với gừng khoảng 30 phút mỗi ngày hoặc nướng lá ngải trắng với một chút muối rồi thoa lên vùng đầu gối… Những phương pháp này giúp giảm đau và viêm ở vùng đầu gối.
Cách chính xác để điều trị viêm xương khớp gối là gì?
Mục đích của điều trị là:
- Giảm đau và cứng khớp
- Duy trì và cải thiện khả năng di chuyển
- Giảm khuyết tật
- Cải thiện chất lượng cuộc sống
- Hạn chế phá hủy khớp lũy tiến
Điều trị cụ thể:
- Các biện pháp phi dược lý: các cách để giảm các yếu tố nguy cơ được liệt kê ở trên cũng là phương pháp điều trị đau đầu gối không dùng thuốc.
- Các biện pháp dùng thuốc:
Tại chỗ: thoa kem Capsaicin tại chỗ 0,025 – 0,075% 4 lần một ngày hoặc gel NSAID tại chỗ như gel khớp Diclofenac.
Toàn thân: Acetaminophen như Paracetamol, NSAID như Celecoxib, thuốc giảm đau gây nghiện như Codeine.
Nội khớp: tiêm trực tiếp vào khớp gối Methylprednisolone hoặc thuốc có chứa thành phần dịch khớp
Các biện pháp phẫu thuật: thay khớp gối là giải pháp cuối cùng và cuối cùng sau khi các biện pháp trên vẫn chưa hiệu quả
2. Viêm khớp dạng thấp
Viêm khớp dạng thấp là một bệnh mãn tính không rõ nguyên nhân, là một bệnh tự miễn với sự tiến triển lâu dài có xu hướng làm tổn thương dần sụn khớp, gây biến dạng, dính khớp và mất khả năng vận động của khớp. Đây cũng là bệnh quan trọng nhất trong bệnh thấp khớp.
Lý do
Mặc dù không có nguyên nhân rõ ràng, nhưng trong những năm qua, nghiên cứu đã phát hiện ra rằng đau đa cơ thấp khớp có liên quan đến một số yếu tố sau:
- Nhiễm trùng:
- Rối loạn nội tiết
- Rối loạn hệ thống miễn dịch
- Yếu tố di truyền
Các yếu tố thuận lợi: chấn thương, căng thẳng, chế độ ăn uống và bất thường về dinh dưỡng
Các triệu chứng của viêm khớp dạng thấp là gì?
Cứng khớp buổi sáng là rõ ràng và kéo dài hơn một giờ.
- Các khớp sưng, nóng đỏ, đối xứng hai bên xương nhỏ: ngón tay, bàn tay, đầu gối, khuỷu tay…, sưng đau, hạn chế vận động, hầu hết các ngón tay hình kim cương là 2-3-4.
- Toàn thân: sốt nhẹ, kém ăn, da nhợt nhạt và niêm mạc…
- Da khô và teo ở chân tay
- Các cơ quan khác: viêm mạch, cơ – gân – dây chằng – nang khớp, nội tạng, mắt, huyết học… đều bị ảnh hưởng.
Điều trị viêm khớp dạng thấp?
Quy tắc:
- Chẩn đoán sớm
- Điều trị chuyên khoa và theo dõi
- Sử dụng thuốc đặc hiệu ngay khi được chẩn đoán
Điều trị cụ thể:
Giảm đau: Paracetamol, thuốc kháng viêm không steroid, corticosteroid.
Điều trị cơ bản: Methotrexate là phương pháp điều trị đầu tay (tìm hiểu thêm về tác dụng phụ và chống chỉ định)
3. Bệnh lý gút
Bệnh gút là một bệnh khớp gây ra bởi sự rối loạn của nhân purine, biểu hiện bằng các cuộc tấn công cấp tính của bệnh gút, bệnh gút tiến triển hoặc bệnh gút mãn tính.
Yếu tố rủi ro:
- 90% xảy ra ở bệnh nhân nam
- Độ tuổi từ 30 – 40 tuổi
- Các cơn gút cấp tính thường xảy ra sau khi ăn quá nhiều, uống rượu, gắng sức, căng thẳng…
Triệu chứng của cơn gút cấp tính:
- Khởi phát đột ngột sau khi ăn quá nhiều, uống rượu, gắng sức, căng thẳng… ở vị trí khớp 1 ngón chân hoặc khớp gối (80%), sưng khớp, đau dữ dội, nghẹt mũi,.. Triệu chứng tăng lên đến 12-24 giờ và kéo dài từ vài ngày đến vài tuần, có thể thuyên giảm hoàn toàn.
- Các khớp khác cũng bị ảnh hưởng: mắt cá chân, cổ tay, ngón tay…
- Biểu hiện toàn thân: sốt, ớn lạnh, mệt mỏi,…
Một trong những tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh gút là sự hiện diện của tinh thể urate trong dịch khớp. Xét nghiệm axit uric máu giúp đề xuất chẩn đoán và theo dõi điều trị.
Cách điều trị bệnh gút hiệu quả
- Giảm đau: Bệnh gút rất hiệu quả với Colchicine trong vòng 12-24 giờ sau khi khởi phát triệu chứng
Tóm lại, đau đầu gối là triệu chứng thường gặp của các bệnh về khớp như: thoái hóa khớp gối, viêm khớp dạng thấp, bệnh gút… Nếu không được phát hiện sớm, chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh. ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống cũng như chi phí và là gánh nặng cho gia đình và xã hội. Điều quan trọng nhất vẫn là phòng ngừa cũng như vận động, ăn uống khoa học và hoạt động đúng cách để tránh các bệnh về khớp.