Tổng quan về bệnh bò điên
Bệnh bò điên (còn được gọi là Creutzfeldt-Jakob) là một rối loạn thoái hóa não dẫn đến chứng mất trí nhớ và cuối cùng là tử vong. Các triệu chứng của BSE có thể giống với các triệu chứng của các rối loạn não sa sút trí tuệ khác như Alzheimer, nhưng BSE thường tiến triển nhanh hơn nhiều.
Bệnh bò điên đã thu hút sự chú ý của công chúng vào những năm 1990, khi một số người ở Vương quốc Anh phát triển BSE sau khi ăn mô não hoặc tủy sống của những bị nhiễm bệnh.
Mặc dù nghiêm trọng, bệnh bò điên rất hiếm và không phổ biến. Trên toàn thế giới, ước tính một trường hợp BSE được chẩn đoán trên một triệu người mỗi năm, phổ biến nhất ở người lớn tuổi.
Trong những năm gần đây, đã có một số trường hợp nghi ngờ mắc bệnh bò điên ở Việt Nam, nhưng do thiếu phương tiện chẩn đoán bệnh này nên bệnh tiến triển rất nhanh và chưa có phương pháp điều trị cụ thể. Những trường hợp này thường được xuất viện về nhà.
Nguyên nhân gây bệnh bò điên
BSE và các biến thể của nó thuộc nhóm bệnh não xốp truyền nhiễm (TSEs). Tên này xuất phát từ lỗ chân lông, có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi khi kiểm tra mô não bị tổn thương.
BSE và các TSE khác được gây ra bởi sự bất thường trong một protein gọi là prion. Thông thường protein này vô hại đối với sức khỏe con người. Tuy nhiên, khi chúng bị biến dạng, chúng sẽ dẫn đến nhiễm trùng và gây hại cho các quá trình sinh học bình thường của cơ thể.
Triệu chứng của bệnh bò điên
Các triệu chứng của BSE được đánh dấu bằng sự suy giảm nhanh chóng về sức khỏe tâm thần, thường là trong vòng vài tháng. Các dấu hiệu và triệu chứng sớm phổ biến bao gồm:
Thay đổi tính cách
Quan tâm
Chán
Mất trí nhớ
Suy nghĩ bối rối
Mất thị lực hoặc mù lòa
Mất ngủ
Khó nói
Khó nuốt
Di chuyển đột ngột
Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng sức khỏe tâm thần trở nên tồi tệ hơn. Cuối cùng, bệnh nhân rơi vào tình trạng hôn mê, suy tim, suy hô hấp, viêm phổi hoặc nhiễm trùng là nguyên nhân chính gây tử vong. Từ khi phát bệnh và đến khi bắt đầu vòng thường kéo dài trong vòng một năm.
Đường lây truyền bệnh bò điên
Khả năng thấp là mọi người mắc bệnh bò điên. Bệnh không thể lây truyền qua ho hoặc hắt hơi, chạm vào hoặc quan hệ tình dục. Nhưng có ba đường truyền có thể như sau:
Hiếm khi, không thường xuyên, hiếm khi. Hầu hết những người có dạng BSE cổ điển đều có phương thức lây truyền không xác định, còn được gọi là bệnh bò điên vô căn hoặc lẻ tẻ, chiếm phần lớn các trường hợp.
Do di truyền. Ít hơn 15% những người mắc BSE có tiền sử gia đình mắc bệnh hoặc xét nghiệm dương tính với đột biến gen liên quan đến BSE. Loại này được gọi là bệnh bò điên gia đình.
Do nhiễm trùng. Một số ít người đã bị nhiễm bệnh bò điên sau khi tiếp xúc với mô của người bị nhiễm bệnh, chẳng hạn như giác mạc hoặc cấy ghép da. Ngoài ra, vì các phương pháp khử trùng không tiêu diệt được prion bất thường, một số ít người đã bị nhiễm bệnh bò điên sau khi trải qua phẫu thuật não với dụng cụ phẫu thuật bị ô nhiễm. Những trường hợp BSE này được gọi là IATROGENIC CJD. Một biến thể khác của BSE có liên quan đến việc ăn thịt bò bị nhiễm BSE như bệnh não xốp bò (BSE).
Đối tượng có nguy cơ mắc bệnh bò điên
Hầu hết các trường hợp BSE xảy ra mà không rõ nguyên nhân và không có yếu tố nguy cơ nào có thể được xác định. Tuy nhiên, một vài yếu tố có thể liên quan đến các biến thể khác nhau của BSE như:
Tuổi. BSE có xu hướng phát triển muộn, thường là khoảng 60 tuổi. Sự khởi đầu của BSE gia đình xảy ra sớm hơn một chút và căn bệnh này đã ảnh hưởng đến những người ở độ tuổi trẻ hơn nhiều, thường là sau 20 tuổi.
Di truyền học. Đối với những người đã có người thân với BSE, có khả năng cao là thế hệ tiếp theo cũng sẽ mắc bệnh tương tự. Chỉ cần thường xuyên thừa hưởng một gen đột biến từ cha mẹ là đủ để phát triển bệnh.
Phân tích di truyền ở những người bị CJD iatrogenic và các biến thể của BSE cho thấy rằng việc thừa hưởng các bản sao giống hệt nhau của một số biến thể của gen prion có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh bò điên nếu tiếp xúc với mô bị ô nhiễm.
Tiếp xúc với mô bị ô nhiễm. Những người được điều trị bằng hormone tăng trưởng của con người có nguồn gốc từ tuyến yên hoặc ghép màng cứng não có thể tăng nguy cơ mắc bệnh bò điên do điều trị.
Nguy cơ BSE từ việc ăn thịt bò bị ô nhiễm rất khó xác định. Nhìn chung, nếu các quốc gia thực hiện các biện pháp quản lý thực phẩm hiệu quả, nguy cơ BSE hầu như không tồn tại.
Phòng chống bệnh bò điên
Hiện tại không có cách nào để ngăn chặn BSE ở dạng lẻ tẻ của nó. Nếu có tiền sử gia đình mắc các bệnh thần kinh, bệnh nhân nên được nhà di truyền học tư vấn để thảo luận về các rủi ro khác làm tăng cả nguy cơ BSE hoặc phát triển do không có bệnh. bị bệnh.
Ngăn ngừa bệnh bò điên do điều trị (IATROGENIC CJD)
Bệnh viện và cơ sở y tế nên tuân theo các quy trình kiểm soát nhiễm trùng để ngăn ngừa BSE có triệu chứng như:
Sử dụng hormone tăng trưởng hoàn toàn tổng hợp, thay vì có nguồn gốc từ tuyến yên của con người.
Phá hủy các dụng cụ phẫu thuật được sử dụng trên não hoặc mô thần kinh của bất kỳ bệnh nhân nào bị BSE đã biết hoặc nghi ngờ.
Chỉ sử dụng dụng cụ một lần cho mỗi bệnh nhân, chẳng hạn như chọc dò tủy sống.
Để giúp đảm bảo an toàn cho việc truyền máu, những người có nguy cơ phơi nhiễm với BSE hoặc các biến thể của nó không đủ điều kiện để hiến máu ở Hoa Kỳ như:
Có người thân ruột thịt đã được chẩn đoán mắc bệnh bò điên
Điều trị bằng phẫu thuật ghép vỏ não
Điều trị bằng hormone tăng trưởng của con người
Sống ít nhất ba tháng ở Anh từ năm 1980 đến năm 1996
Sống từ 5 năm trở lên ở châu Âu từ năm 1980
Đã sống trên các căn cứ quân sự của Hoa Kỳ ở Bắc Âu trong ít nhất sáu tháng từ 1980 đến 1990, hoặc tại các địa điểm khác ở châu Âu từ 1980 đến 1996
Đã được truyền máu ở Mỹ hoặc Pháp từ năm 1980
Đã tiêm insulin bò từ năm 1980
Vương quốc Anh, cũng như một số quốc gia khác, có một số tiêu chuẩn nhất định liên quan đến hiến máu từ những người có nguy cơ tiếp xúc với BSE và các biến thể của nó.
Ngăn ngừa các biến thể của bệnh bò điên
Nguy cơ nhiễm một biến thể của BSE ở Hoa Kỳ vẫn cực kỳ thấp. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, chỉ có ba trường hợp đã được báo cáo tại Hoa Kỳ, đó là bằng chứng cho thấy những trường hợp này được nhập khẩu từ nước ngoài ở Anh và Ả Rập Saudi.
Tại Vương quốc Anh, nơi phần lớn các trường hợp biến thể của BSE dưới 200 trường hợp đã được báo cáo. Tỷ lệ mắc BSE đạt đỉnh từ năm 1999 đến năm 2000 và đã giảm kể từ đó.
Quản lý các nguồn lây nhiễm tiềm ẩn
Hầu hết các quốc gia đã thực hiện các bước để ngăn chặn mô bị nhiễm viêm não xốp bò xâm nhập vào nguồn cung cấp thực phẩm, bao gồm:
Hạn chế nghiêm ngặt nhập khẩu gia súc từ các quốc gia phổ biến viêm não xốp bò
Hạn chế về thức ăn chăn nuôi
Thủ tục nghiêm ngặt để đối phó với động vật bị bệnh
Phương pháp giám sát, khảo nghiệm theo dõi sức khỏe vật nuôi
Hạn chế đối với các bộ phận động vật có thể được chế biến thành thực phẩm
Các biện pháp chẩn đoán bệnh bò điên
Chỉ có sinh thiết não hoặc kiểm tra mô não sau khi chết (khám nghiệm tử thi) mới có thể chẩn đoán chính xác bệnh bò điên. Nhưng các bác sĩ thường có thể chẩn đoán dựa trên lịch sử y tế, khám thần kinh và một vài xét nghiệm giúp chẩn đoán chính xác.
Khi kiểm tra các triệu chứng thực thể, bác sĩ có thể phát hiện các triệu chứng đặc trưng như co giật cơ và co thắt, phản xạ bất thường và các vấn đề phối hợp. Những người bị BSE cũng có thể có những điểm mù và những thay đổi trong nhận thức không gian về tầm nhìn. Ngoài ra, các bác sĩ thường sử dụng các xét nghiệm sau đây để giúp phát hiện BSE:
Điện não đồ (EEG). Sử dụng các điện cực đặt trên da đầu của bệnh nhân để đo hoạt động điện của não. Những người bị BSE và các biến thể của nó sẽ có sóng não bất thường và rất đặc trưng.
MRI. Kỹ thuật hình ảnh này sử dụng sóng vô tuyến và từ trường để tạo ra hình ảnh cắt ngang não và cơ thể của bệnh nhân. Biện pháp này đặc biệt hữu ích trong chẩn đoán rối loạn não vì hình ảnh có độ phân giải cao của chất trắng và xám của não.
Xét nghiệm dịch não tủy. Dịch não tủy bao quanh và đệm não và tủy sống. Trong quá trình chọc dò tủy sống, bác sĩ sẽ dẫn lưu dịch não tủy của bạn và kiểm tra các dấu hiệu của một loại protein cụ thể trong dịch tủy sống của bạn thường là dấu hiệu của bệnh bò điên và một biến thể của bệnh bò điên.
Các biện pháp điều trị bệnh bò điên
Không có phương pháp điều trị hiệu quả cho BSE hoặc bất kỳ biến thể nào của nó. Một số loại thuốc đã được thử nghiệm nhưng chưa được chứng minh là có hiệu quả. Vì lý do đó, các bác sĩ thường tập trung vào điều trị đau và các triệu chứng khác, làm cho những người mắc các tình trạng này thoải mái nhất có thể.
Tham khảo thêm tại https://nhathuochapu.vn hoặc https://thuockedon24h.com