Đau thần kinh tọa ngày càng trở nên phổ biến và gây ra tác động đáng kể đến sức khỏe và cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Để không phát hiện sớm căn bệnh này, mỗi người cần được trang bị những kiến thức cần thiết về căn bệnh cũng như phương pháp điều trị, phòng ngừa hiệu quả.
1. Thông tin chung về đau thần kinh tọa
Dây thần kinh tọa kéo dài từ lưng dưới xuống các ngón chân và được coi là dây thần kinh dài nhất trong cơ thể con người. Mỗi bên có một dây thần kinh tọa kiểm soát, cung cấp chuyển động và nuôi dưỡng các khu vực mà nó đi qua.
Đau thần kinh tọa thường xảy ra ở một bên trong nhóm tuổi lao động từ 30 đến 50 tuổi. Sau viêm khớp dạng thấp, đau thần kinh tọa là tình trạng y tế phổ biến thứ hai cần điều trị tại bệnh viện. Những nơi phổ biến nhất của đau thần kinh tọa là xương cột sống trên, hoặc khi bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm, hẹp cột sống khiến dây thần kinh bị chèn ép một phần, dẫn đến cảm giác chân bị ảnh hưởng. tê, đau và viêm.
Mặc dù đau thần kinh tọa có thể gây đau đớn rất nhiều, nhưng hầu hết mọi người đều được chữa khỏi trong vòng vài tuần bằng các phương pháp y tế không phẫu thuật. Các trường hợp đau thần kinh tọa nghiêm trọng chủ yếu là do các vấn đề về bàng quang hoặc ruột ảnh hưởng đến dây thần kinh tọa và cần phẫu thuật để cải thiện các triệu chứng đau.
Mặc dù không nguy hiểm đến tính mạng, nhưng đau thần kinh tọa có thể dẫn đến yếu chân tay, tệ hơn, khuyết tật, giảm khả năng vận động và chất lượng cuộc sống. Do đó, khi phát hiện bệnh sớm cần điều trị ngay để tránh các biến chứng nguy hiểm sau này.
2. Nguyên nhân gây đau thần kinh tọa
Đau thần kinh tọa có thể được gây ra bởi những điều sau đây:
80% bệnh nhân bị đau thần kinh tọa là do dây thần kinh tọa bị ép bởi một đĩa đệm cột sống nhô ra. Đĩa đệm có chức năng giảm ma sát và giảm sốc cho đốt sống. Nếu các đĩa đệm bị thoát vị, chúng sẽ ấn vào các dây thần kinh xung quanh;
Khối lượng cơ bắp, khối u, nhiễm trùng, chảy máu trong, mang thai, chấn thương, gãy xương chậu ấn vào dây thần kinh tọa;
Các nguyên nhân khác: do thoái hóa khớp, tổn thương thân đốt sống (nhiễm khuẩn, lao), viêm đĩa đệm đốt sống,…
Các yếu tố sau đây cũng khiến bạn có nguy cơ bị đau thần kinh tọa cao hơn:
Thừa cân, béo phì: Thừa cân sẽ gây áp lực lớn lên cột sống và đè lên dây thần kinh tọa;
Tuổi tác: bạn càng lớn tuổi, cột sống và khớp của bạn càng già đi, vì vậy nó có thể dễ dàng dẫn đến các bệnh như gai xương hoặc thoát vị đĩa đệm. Đây là 2 nguyên nhân phổ biến của đau thần kinh tọa;
Ngồi trong một thời gian dài: giữ tư thế ngồi trong một thời gian dài hoặc duy trì lối sống ít vận động cũng làm tăng nguy cơ đau thần kinh tọa hơn là làm việc chăm chỉ mỗi ngày;
Bệnh tiểu đường: Các dây thần kinh dễ bị tổn thương ở những người mắc bệnh tiểu đường hơn so với dân số nói chung.
3. Dấu hiệu nhận biết đau thần kinh tọa
Một người bị đau thần kinh tọa nếu có các triệu chứng sau:
Cơn đau di chuyển đến nơi dây thần kinh tọa đi qua, đau ở cột sống thắt lưng và sau đó tỏa ra bên ngoài đùi, mắt cá chân ngoài, mông, bắp chân, phía trước chân và ngón chân. Hướng đau sẽ thay đổi dựa trên vị trí của tổn thương;
Cơn đau có thể ở các mức độ khác nhau như đau âm ỉ, đau nhói, đau dữ dội, đau giật và tăng mạnh khi ho, ngồi trong một thời gian dài, hắt hơi,…;
Cơ chân cũng bị ảnh hưởng với các triệu chứng như ngứa ran và tê ở chân hoặc bàn chân.
4. Chữa đau thần kinh tọa bằng nhiều biện pháp khác nhau
4.1. Phương pháp y tế không phẫu thuật
Bệnh nhân cần nghỉ ngơi và thư giãn, tránh áp lực lên dây thần kinh tọa bằng cách nằm trên giường cứng, không ngồi quá lâu, không mang vật nặng,…
Đối với cơn đau cấp tính, thuốc có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng:
Thuốc giảm đau: NSAID, paracetamol. Các loại thuốc có thể gây tác dụng phụ về tiêu hóa, gan, tim, thận,… Nên sử dụng kết hợp với thuốc giảm axit hoặc thuốc giúp bảo vệ dạ dày để giảm thiểu nguy cơ phát triển vết loét. bụng.
Thuốc giãn cơ;
Thuốc nhóm vitamin B;
chuẩn bị morphin cho cơn đau dữ dội;
Tiêm corticosteroid: tiêm ngoài màng cứng để giảm đau.
Lưu ý: Các loại thuốc trên cần được sử dụng theo toa, người bệnh không được phép tự sử dụng nếu không có sự hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ.
Ngoài thuốc và một khi cơn đau được kiểm soát, bệnh nhân sẽ cần tham gia vào các bài tập vật lý trị liệu để giúp phục hồi chức năng chi và ngăn ngừa chấn thương trong tương lai:
Sự xoa bóp;
Thực hiện các bài tập kéo dài cột sống, treo trên thanh, tập bơi, luyện tập cơ lưng để tăng cường và linh hoạt của cột sống;
Sử dụng đai hỗ trợ để giảm áp lực lên đĩa đệm cột sống.
4.2. Phẫu thuật điều trị bằng phẫu thuật
Nếu điều trị y tế không hiệu quả hoặc dây thần kinh tọa bị nén nghiêm trọng (hẹp ống sống, hội chứng cauda equina, tê liệt chi dưới, teo cơ,…).
Dựa trên tình trạng của khối u, thoát vị, thoái hóa đốt sống và các điều kiện kỹ thuật có sẵn, lựa chọn phẫu thuật phù hợp nhất được chọn, phổ biến nhất là hai phương pháp sau:
Cắt bỏ arcectomy postvertebral: áp dụng cho các trường hợp đau thần kinh tọa do hẹp cột sống. Tuy nhiên, phương pháp này có nhược điểm là làm cột sống không ổn định, nguy cơ tái phát cao;
Phẫu thuật cắt bỏ tủy nhân: được chỉ định nếu điều trị y tế sau 3 tháng không có kết quả. Thoát vị đĩa đệm ở bất kỳ bộ phận nào sẽ được loại bỏ để giải phóng dây thần kinh bị chèn ép. Nếu bệnh nhân bị biến chứng rối loạn cảm giác hoặc hạn chế vận động, phẫu thuật nên được thực hiện sớm hơn;
Dây thần kinh tọa bị chèn ép nghiêm trọng do thoái hóa đốt sống: nẹp vít cột sống và đốt sống để cố định chấn thương.
4.3. Các phương pháp điều trị khác
Đau thần kinh tọa cũng có thể được điều trị bằng các biện pháp khác, chẳng hạn như:
Chiropractic: đây là một hình thức điều chỉnh cột sống được sử dụng để giảm đau, cải thiện chức năng và phục hồi khả năng vận động của cột sống;
Châm cứu: người bệnh cần thực hiện châm cứu tại những nơi uy tín có chứng chỉ hành nghề. Phương pháp này cũng ghi nhận các trường hợp giảm đau lưng sau một thời gian điều trị;
Điều trị hỗ trợ:
Áp dụng nhiệt: đây có thể là một miếng đệm sưởi ấm, đèn sưởi hoặc một gói nóng cho khu vực bị ảnh hưởng. Không thoa quá lâu với nhiệt độ quá nóng vì dễ bị bỏng da;
Nén lạnh: đặt một túi lạnh trong khoảng 20 phút mỗi lần, nhiều lần trong ngày.
Tham khảo thêm tại https://nhathuocaz.com.vn https://nhathuochapu.vn hoặc https://bacsiviemgan.com